Acinetobacter baumannii izolatlarında antibiyotik direnci: 2002 yılı İbni Sina Hastanesi verileri

• Published in: Mikrobiyoloji bülteni Vol. 37; no. 4; pp. 241 - 246
• Main Author: AKAN, Özay, Arıkan
• Format: Journal Article
• Language: Turkish
• Published: Mikrobiyoloji Derneği 2003
• Subjects: Acinetobacter baumannii; Araştırma teknikleri; Bacterial infections and mycoses; Bakteriyel enfeksiyonlar ve mikozlar; Biological phenomena, cell phenomena and immunity; Biyolojik olaylar, hücresel olaylar ve immünite; Cross Infection; Drug Resistance, Microbial; Drug Resistance, Multiple, Bacterial; İlaç direnci, mikrobiyal; İlaç direnci, çoklu, bakteriyel; Investigative techniques; Microbial Sensitivity Tests; Mikrobiyal duyarlılık testleri; Çapraz enfeksiyon
• ISSN: 0374-9096

Acinetobacter türleri hastane enfeksiyonlarında önemli rol oynayan bakterilerdir. Özellikle yoğun bakım ünitelerinde kolonize olarak enfeksiyonlara yol açarlar. Çoklu antibiyotik direnci bu bakterilerde son yıllarda karşımıza çıkan önemli bir sorundur. Bu çalışmada, 2002 yılı içerisinde Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İbni Sina hastanesinde yatmakta olan erişkin hastalardan izole edilen Acinetobacter baumannii suşlarının beta-laktam, aminoglikozid, beta-laktamaz inhibitörlü beta-laktamlar ve karbapenem grubu antibiyotiklere karşı duyarlılık durumunun değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Çalışmaya, 99'u kan, 71 'i apse, 26'sı idrar ve 81'i alt solunum yolu örneklerinden olmak üzere toplam 277 izolat dahil edilmiştir. Suşların çalışılan antibiyotiklere karşı direnç oranları; netilmisine %31.2, sulbaktam-sefoperazona %44.6, imipeneme %53.6, amikasine %59.8, tobramisine %59.9, siprofloksasine %74, gentamisine %78, tikarsilin-klavulanik aside %78.3, sulbaktam-ampisiline %79.5, kotrimoksazole %82.3, tikarsiline %84.8, piperasilin-tazobaktama %87.3, seftazidime %88.1 ve piperasiline %92.1 olarak saptanmıştır. İzolatların hastane bölümlerine göre karşılaştırılması sonunda, en az direncin saptandığı netilmisin ve sulbaktam-sefoperazon dışında, reanimasyon bölümünden elde edilen suşlarının diğer bölümlerden elde edilen suşlara göre anlamlı oranda dirençli olduğu belirlenmiştir. Hastanemizde izole edilen A.baumanniii suşlarında in-vitro antibiyotik direncinin yüksek olması, kontrollü antibiyotik kullanımının ve enfeksiyon kontrol kurallarının uygulanmasının önemini vurgulamak açısından dikkat çekicidir.
Acinetobacter spp. have a special role in nosocomial infections. They usually colonize intensive çare units and cause infections. Multiple antibiotic resistance is observed to be an important problem in Acinetobacter isolates in recent years. The aim of this study was to evaluate the susceptibilities of 277 Acinetobacter baumannii strains (99 blood, 71 abcess, 26 urine, 81 lower respiratory tract isolates) isolated from adult patients hospitalized in Ankara University İbni Sina Hospital during öne year period in 2002. The resistance rates of the strainsagainst studied antibiotics were found as follovvs; 31.2% for netilmicin, 44.6% for sulbactam-cefoperazone, 53.6% for imipenem, 59.8% for amikacin, 59.9% for tobramycin, 74% for ciprofloxacin, 78% for gentamicin, 78.3% for ticarcillin-clavulanate, 79.5% sulbactam-ampicillin, 82.3% for cotrimoxazole, .84.8% for ticarcillin, 87.3% for piperacillin-tazobactam, 88.1% for ceftazidime and 92.1% for piperacillin. When the isolates obtained from the reanimation unit were compared with the isolates obtained from the other hospital units, a significantly high level of resistance was found from the isolates obtained from the reanimation unit except netilmicin and sulbactam/cefoperazone. The high rate of in-vitro antibiotic resistance of the A.baumannii strains indicated the importance of controlled antibiotic usage and appliance of hospital infection control measures.