Technetium-99m gated SPECT imaging for evaluation of global and regional left ventricular function: Comparison to quantitative echocardiography

• Published in: Türk Kardiyoloji Derneği arşivi Vol. 29; no. 5; pp. 298 - 301
• Main Authors: GERÇEKOĞLU, Hakan, ERSEK, Birsen, AKSOY, Mehmet, GÖRMEZ, Selçuk, YEŞİLÇİMEN, Kemal, GÜRSÜRER, Metin, EMRE, Ayşe
• Format: Journal Article
• Language: English
• Published: Türk Kardiyoloji Derneği 2001
• Subjects: Araştırma teknikleri; Cardiovascular diseases; Comparative Study; Diagnosis; Echocardiography; Ekokardiyografi; Heart Ventricles; Investigative techniques; Kalp ventrikülleri; Kardiyovasküler hastalıklar; Karşılaştırmalı çalışma; Miyokard; Myocardium; SPECT; Tanı; Tomografi, emisyon bilgisayarlı, tek foton; Tomography, Emission-Computed, Single-Photon
• ISSN: 1016-5169

Gated SPECT görüntülemeyle, sol ventrikül global ve bölgesel fonksiyonlarının değerlendirilmesindeki güve-nilirliğini ekokardiyografi ile karşılaştırmak amacıyla, 35 hasta çalışmaya alındı. Hastalara aynı günde olacak şekilde gated Tc-99m sestamibi SPECT görüntüleme ve ekokardiyografi uygulandı. 14 hasta daha önce miyokard infarktüsü (Mİ) geçirmişti. Ekokardiyografik duvar hareketi değerlendirmesi 16 segmentli modelde 4 puanlı sisteme göre yapıldı. Bu 16 segmente uyan gated SPECT görüntülerde, duvar hareketi ve sistolik kalın-laşma da 4 puanlı sistemlere göre (sırasıyla 3=normal, 0=akinezi/diskinezi; ve 3=normal, 0=kalınlaşma yok) değerlendirilerek ekokardiyografi ile karşılaştırıldı. Gated SPECT horizontal uzun eksen görüntüler video kamera ile görüntülenerek kayıt aynı ekokardiyografi cihazında izlendi. Tüm hastalarda planimetrik olarak Simpson metodu ile EF ölçüldü. Gated SPECT ve ekokardiyografi arasında duvar hareketi (%74, kappa=0.43, p<0.001) ve sistolik kalınlaşma (%73, kappa=0.43, p<0.001) açısından oldukça iyi bir segmenter skor uyumluluğu saptandı. Yine, duvar hareketi ve sistolik kalınlaşma yönünden iki yöntem arasında belirlenen korelasyon oldukça iyi idi (r=0.93 ve r=0.97). Gated SPECT görüntülerde EF ölçümünün tekrarlanılabilirliği oldukça yüksekti (aynı gözlemcide r=0.97, farklı gözlemciler arasında r=0.93). Sonuçta; Gated SPECT görüntülemeyle kullandığımız teknik, bölgesel sol ventrikül fonksiyonunun değerlendirilmesi ve EF ölçümünde ekokardiyografi ile iyi bir uyum göstermektedir.
We studied 35 patients with gated SPECT imaging and echocardiography on the same day to compare the two methods in evaluation of global and regional left ventricular function. Fourteen patients had prior myocardial infarction. Echocardiographic examination of wall motion was visually scored on a 4-point scale; using 16 segments; corresponding 16 segments on gated SPECT were also analyzed for comparison of wall motion and systolic thickening (3=normal, 0=akinesia; and 3=normal, 0=absent thickening respectively). Horizontal long axis images were taken on a video camera and subsequently displayed on echocardiography. Planimetric tracing was performed for all patients and ejection fraction was calculated using the Simpson method. There was high segmental score agreement between gated SPECT imaging and echocardiography for wall motion (74%, kappa=0.43, p<0.001) and systolic thickening (73%, kappa=0.43, p<0.001). The correlation for wall motion and systolic thickening was excellent between the two methods (r=0.93; r=0.97). Reproducibility of ejection fraction on gated SPECT was excellent (Intraobserver r=0.97; interobserver r=0.93). In conclusion, our technique using gated SPECT images showed good correlation with echocardiography for regional function and calculation of ejection fraction.