Hay vida después de teduglutida?

• Published in: Nutrición hospitalaria : organo oficial de la Sociedad Española de Nutrición Parenteral y Enteral Vol. 37; no. 3; pp. 631 - 635
• Main Authors: Martínez Martínez, Adela Leyre, Calles Romero, Laura Araceli, Etxeberria Martín, Eider, Monasterio Jiménez, Oihana, Zabalegui Eguinoa, Alba, Paja Fano, Miguel, Monzón Mediolea, Andoni, Cadenas González, Aida, Cabriada Nuno, José Luis, Iglesias Hernández, Natalia Covadonga
• Format: Journal Article
• Language: Portuguese
• Published: Grupo Arán 01-06-2020
• Subjects: Nutrition & Dietetics; Fallo intestinal; Soporte parenteral; Intestinal failure; Síndrome de intestino corto; Teduglutide; Short bowel syndrome; Parenteral support; Teduglutida
• ISSN: 1699-5198
• DOI: 10.20960/nh.03052

Resumen El fallo intestinal (FI) se define como una reducción de la función intestinal por debajo del mínimo necesario para la absorción de nutrientes y que precisa suplementación intravenosa para mantener la salud y/o el crecimiento. La causa más frecuente es el síndrome de intestino corto (SIC). Aproximadamente el 50 % de los pacientes con SIC presenta FI y requiere soporte parenteral. La teduglutida es un análogo del péptido-2 similar al glucagón (GLP-2) humano aprobado para el tratamiento de pacientes con SIC. Los resultados de ensayos clínicos han probado su eficacia: se reducen el volumen y los días de administración de nutrición parenteral y fluidoterapia. Pocas publicaciones evalúan los efectos sobre la función intestinal a largo plazo en pacientes respondedores tras la suspensión de teduglutida. Se describe un paciente con SIC tipo I (yeyunostomía terminal) debido a múltiples intervenciones quirúrgicas por enfermedad de Crohn, que recibió tratamiento con liraglutida un año y teduglutida secuencial durante 21 meses. Con el primero, se objetivó una reducción en la necesidad de aporte y débito por yeyunostomía. El análogo del GLP-2 consiguió una mayor reducción del desequilibrio hídrico que permitió suspender la sueroterapia nocturna, con ganancia ponderal y mantenimiento de parámetros nutricionales, situación mantenida dos años después de su suspensión.