Clinical Nutrition Internship Report : Nutritional Assessment and Intervention Research. Research : Nutritional Status and Quality of life in Hiv-Infected Patient

• Main Author: de Carvalho, Bárbara Rodrigues Fernandes
• Format: Dissertation
• Language: English
• Published: ProQuest Dissertations & Theses 01-01-2016
• Subjects: Cancer; Diet; Endoscopy; Energy; Food; Health sciences; HIV; Hospitals; Human immunodeficiency virus; Infections; Infectious diseases; Kidney diseases; Medical personnel; Medicine; Metabolism; Outpatient care facilities; Potassium; Public health; Risk assessment; Software; Surgery; Weight control
• ISBN: 9798342314442

IntroduçãoO estágio curricular realizou-se no Hospital Santa Maria que é composto por doze departamentos de diferentes especialidades. O estágio decorreu em dois serviços pertencentes à especialidade de Medicina: Serviço de Medicina (1D), e o Serviço de Infecciologia. O estágio teve a duração de 13 semanas, e portanto as atividades dividiram-se entre estes dois serviços; inicialmente as atividades concentraram-se no serviço de medicina, e posteriormente na Infecciologia, tanto no internamento como no hospital de dia de Infecciologia.ObjectivosOs objectivos do estágio envolveram a aprendizagem e o desenvolvimento de competências associadas à profissão de Nutricionista e ao perfil do Mestrado em Nutrição Clínica, no âmbito da intervenção nutricional a nível hospitalar. Nomeadamente na avaliação de risco e estado nutricional, na implementação de planos de intervenção nutricional adaptados ao estado nutricional e às diferentes situações clínicas dos utentes. Outro objectivo relacionou-se com o conhecimento e a integração na organização hospitalar. Através da elaboração de um projeto de investigação, pretendeu-se desenvolver competências científicas associadas à investigação clínica. O objectivo da investigação foi avaliar a relação entre o estado nutricional e a qualidade de vida de indivíduos portadores do Vírus da Imunodeficiência Humana (VIH).População de EstudoA população em estudo foram os doentes em regime de internamento no serviço de Medicina 1D, no serviço de Infecciologia, os doentes seguidos em consulta de VIH, obesidade, e esteatose hepática. Para o trabalho de investigação, apenas os doentes seguidos em consulta do VIH forma incluídos.Considerações Éticas e DeontológicasNo decorrer do estágio foram respeitadas as condições éticas e deontológicas inerentes à profissão de acordo com a declaração de Helsínquia. Assim sendo, assegurou-se a confidencialidade e anonimato dos dados e respeitou-se a participação voluntária e informada de cada indivíduo.Atividades Comuns: Serviço de Medicina e InfecciologiaA malnutrição hospitalar é elevada e implica graves consequências no prognóstico do doente. Foram aplicadas várias ferramentas de avaliação de risco e estado nutricional, adaptadas à idade bem como o desenvolvimento de planos adaptados às necessidades, sintomatologia, e patologia dos doentes. A monitorização e a reavaliação do plano e estado nutricional foram tarefas realizadas diariamente. Várias estratégias foram utilizadas para complementar a avaliação do estado nutricional como a verificação de parâmetros bioquímicas, a identificação da dificuldade na mastigação e deglutição, o diálogo com outros profissionais de saúde para obter uma melhor compreensão do estado geral do doente, etc. Recomendações oficiais tanto para a avaliação do estado, como para o desenvolvimento de um plano e da monitorização foram utilizadas de acordo com a situação clínica do doente. As preferências alimentares do doente foram sempre tomadas em consideração. A importância e os pormenores relativos à monitorização foram também abordados tais como a avaliação da tolerância, a realização de recalls de 24 horas, e a necessidade de alteração ao plano. A medição do peso, perímetro braquial, perímetro geminal e pregas cutâneas fizeram parte da recolha dos parâmetros, pertencentes ao processo de reavaliação.