Laküner enfarktların birinci yılında prognoz prediktörlerinin saptanması ve Ilk haftada uygulanan statinin prognoz üzerine etkisi

• Main Author: Dib, Hussein
• Format: Dissertation
• Language: Turkish
• Published: ProQuest Dissertations & Theses 01-01-2006
• Subjects: Diabetes; Pharmaceutical sciences; Statins
• ISBN: 9798519136532

Lakünler beyin veya beyin sapının derin bölgelerinde yerleşen 0.5-1.5 cm boyutlarında küçük enfarktlardır, diğer inme subtipleri ile karşılaştırıldığında lakünlerin prognozu daha iyidir. Son dönemde yayınlanan çalışmalarda akut dönemde verilen statinin prognoz Üzerine olan pozitif etkisi gösterilmiştir; ancak bu çalışmalara bütün iskemik inme tipleri dahil edilmiştir. Bu çalışma difüzyon MR yardımıyla tanısı konan laküner enfarktların klinik, etyolojik ve topografik dağılımını araştırmak, birinci yılda prognoz prediktörlerini belirlemek ve erken evresinde verilen statinin prognoz üzerine etkisini değerlendirmek amacıyla planlanmıştır.Ekim 1998- Mayıs 2005 tarihleri arasında MÜH Nöroloji ABD'da iskemik inme tanısı ile nöroloji servisinde yatan ve Oxfordshire Community Stroke Project (OCSP) sınıflamasına göre laküner enfarkt tanısı konan ve birinci yılda strok polikliniğine başvuran 80 hastanın dosyaları tarandı. Hastalarda klinik sınıflama, lezyon lokalizasyonu, risk faktörleri ve olası inme etyolojisi belirlendi. Prognozu değerlendirmek için hastaların geliş ve birinci yıl sonunda NİHSS ve mRS değerleri hesaplandı. Kayıtlara göre hastalar statin alan ve almayan diye iki gruba ayrıldı. Strok skalaları her iki grup arasında karşılaştırıldı. Prognoz ile bütün parametrelerin (demografik, klinik sınıflama, lezyon lokalizasyonu,risk faktörleri ) ilişkisi değerlendirildi. Sonuç olarak bu çalışma, laküner enfarktların minör strok tipi olduğunu göstermiştir. Birinci yılda prognoza etki edebilecek bir parametreye rastlanmamıştır ve erken evrede uygulanan statinin olumlu etkisi gösterilememiştir.