간만곡부 거대 종괴로 발현된 충수돌기 점액낭종에 의한 장중첩증

• Published in: Taehan Sohwagi Naesigyŏng Hakhoe chi Vol. 38; no. 3; pp. 161 - 165
• Main Authors: 김헌국, Hearn Kook Kim, 김현수, Hyun Soo Kim, 석기태, Ki Tae Suk, 김혜정, Hye Jung Kim, 박경원, Kyong Won Park, 차승환, Seung Whan Cha, 정요셉, Yo Sep Chong, 조미연, Mee Yon Cho
• Format: Journal Article
• Language: Korean
• Published: 대한소화기내시경학회 30-03-2009
• Subjects: Appendix; Huge mass; Intussusception; Mucocele; 거대 종괴; 장중첩증; 점액낭종; 충수돌기
• ISSN: 1225-7001

충수돌기 장중첩증은 드문 질환으로 충수돌기 점액낭종이 직접적인 원인 중의 하나이다. 복부 단층 촬영, 복부 초음파, 바륨 조영술 및 대장내시경을 통하여 수술 전 진단을 시도하려는 노력이 있어 왔으나 명확히 진단된 증례가 많지 않고 현재까지 대장내시경을 통하여 병변 부위를 직접 확인한 예는 매우 드물다. 급만성 충수염, 오름 결장이나 맹장 부위의 종양 또는 농양과의 감별 진단에 복부 영상 진단과 더불어 대장내시경 검사가 도움이 될 수 있다. 저자들은 우하복부 동통과 혈변을 주소로 내원한 환자에서 복부 단층 촬영에서 간만곡부에 과녁 모양의 구조물과 중첩된 장 내강으로 낭성 종괴를 나타내고, 대장내시경으로는 거대 종괴 형태로 발현된 충수돌기 점액낭종에 의한 장중첩증 1예를 경험하여 문헌 고찰과 함께 보고한다.
Appendiceal intussusception is a rare disease entity and appendiceal mucocele is one of the causes of this disease. Although computed tomography, ultrasonography, barium enema and colonoscopy can be performed to make a preoperative diagnosis, only a few cases of appendiceal mucocele-induced intussusception have been precisely diagnosed by these diaggnostic tools. Most of all, few such cases have been confirmed by colonoscopic examination. Colonoscopic examination has a supplementary role for the differential diagnosis of acute or chronic appendicitis, tumor or abscess in the ascending colon and cecum that is caused by appendiceal intussusception. We report here on a case of intussusception that was caused by an appendiceal mucocele, and this showed a target appearing structure in the hepatic flexure and a cystic mass inside the intussusceptive lumen on abdominal CT, and a huge mass was discovered on the colonoscopic examination. (Korean J Gastrointest Endosc 2009;38:161-165)