ASSESSMENT OF COGNITIVE IMPAIRMENT IN LOW-RESOURCES CONTEXTS : o miniexame do estado mental e o teste do desenho do relogio sao uteis?

• Published in: Cuadernos de neuropsicología Vol. 16; no. 2; p. 14
• Main Authors: Ferreira-Correia, Aline, Campagna, Ilva
• Format: Journal Article
• Language: Spanish
• Published: Neuropsicologia.cl 01-05-2022
• ISSN: 0718-4123; 0718-4123
• DOI: 10.7714/CNPS/16.2.202

This retrospective study aimed to explore the diagnostic validity of the Mini-Mental Status Examination and the Clock Drawing Test, and a composite score of both tests while controlling for age and years of education in a Venezuelan sample, in order to determine if these tools are capable of discriminating different types of cognitive complaints. The sample included healthy controls (n=456), patients diagnosed with Alzheimer's disease (n=28), mild cognitive impairment (n=50), depression (n=30), and patients with a subjective cognitive complaint which was not corroborated by clinical and psychometric assessment (n=29). The General Linear Model and logistic regressions revealed that these tests have a moderate degree of sensitivity when discriminating between the control and Alzheimer's Disease mild groups while controlling for age and years of education, but do not assist with the differential diagnosis with the other clinical groups. The predictive validity of both tests used together is comparable to the one observed when the tests are used separately. Keywords: assessment, diagnosis, screening, validity, cognitive deficit. Este estudio retrospectivo tuvo como objetivo explorar la validez diagnostica del MMSE y el Test del Dibujo del Reloj, y una puntuacion compuesta de ambas pruebas controlando por edad y anos de educacion en una muestra de la poblacion venezolana, con el fin de determinar si son capaces de discriminar diferentes tipos de quejas cognitivas. La muestra incluyo controles sanos (n=456), pacientes con diagnostico de enfermedad de Alzheimer (n=28), deterioro cognitivo leve (n=50), depresion (n=30) y pacientes con una queja cognitiva subjetiva que no fue corroborada por evaluacion clinica y psicometrica (n=29). El modelo lineal general y las regresiones logisticas revelaron que estas pruebas tienen un grado moderado de sensibilidad al discriminar entre el grupo control y el de enfermedad de Alzheimer leve mientras se controla por edad y anos de educacion, pero no ayudan con el diagnostico diferencial entre los otros grupos clinicos. La validez predictiva de ambas pruebas usadas juntas es comparable a la que se observa cuando las pruebas se usan por separado. Palabras clave: evaluacion, diagnostico, cribado, validez, deficit cognitivo. Este estudo retrospectivo teve como objetivo explorar a validade diagnostica do Mini-Exame do Estado Mental e do Teste do Desenho do Relogio, e uma pontuacao composta de ambos os testes, controlando idade e anos de escolaridade em uma amostra da populacao venezuelana, a fim de determinar se sao capazes de discriminar diferentes tipos de queixas cognitivas. A amostra incluiu controles saudaveis (n=456), pacientes com diagnostico de doenca de Alzheimer (n=28), deficit cognitivo leve (n=50), depressao (n=30) e pacientes com queixa cognitiva subjetiva nao fundamentada por avaliacao clinica e psicometrica (n=29). O modelo linear geral e as regressoes logisticas revelaram que esses testes tem um grau moderado de sensibilidade na discriminacao entre os grupos controle e da doenca de Alzheimer leve, controlando por idade e anos de escolaridade, mas nao sao uteis no diagnostico diferencial entre os demais grupos clinicos. A validade preditiva de ambos os testes usados em conjunto e comparavel aquela observada quando os testes sao usados separadamente. Palavras-chave: avaliacao, diagnostico, triagem, validade, deficit cognitivo.