Sepse: avaliação da qualidade do atendimento em setor de urgência e emergência

• Published in: Ciência, cuidado e saúde Vol. 19
• Main Authors: Sanches, Caroline Tolentino, Ribeiro Albanese, Silvia Paulino, Rodrigues de Oliveira Moraes, Uiara, Magalhaes Carvalho Grion, Cintia, Kerbauy, Gilselena, Mathias Dessunti, Elma
• Format: Journal Article
• Language: English
• Published: 16-02-2020
• ISSN: 1677-3861; 1984-7513
• DOI: 10.4025/ciencuidsaude.v19i0.48588

Introdução: A sepse é uma condição grave causada por resposta imune desregulada a uma infecção e é considerada uma das principais causas de morte no mundo. Objetivo: Avaliar a qualidade do atendimento ao paciente séptico no setor de urgência e emergência de um hospital universitário, conforme as diretrizes preconizadas pela Surviving Sepsis Campaign. Métodos: Estudo longitudinal, realizado com pacientes sépticos em um setor de urgência e emergência. Os dados foram coletados nas notificações de sepse e prontuários. A análise estatística foi realizada por medidas de tendência central e regressão logística binária. Resultados: Foram avaliados 139 pacientes na perspectiva da Surviving Sepsis Campaign. A adequação das condutas relacionadas às coletas de exames atingiu 64,2% para o lactato e 55,3% para hemoculturas. Receberam terapia antimicrobiana na primeira hora 49,6% dos pacientes. Não houve adesão ao tratamento da hipotensão e hiperlactatemia em 69,8% dos casos. A mortalidade atingiu 61,2% dos casos e os fatores de risco associados foram: múltiplas disfunções orgânicas; pontuação elevada nos escores APACHE II e SOFA; hiperlactatemia; e ventilação mecânica. Conclusão: O atendimento ao paciente com sepse no setor de urgência e emergência seguiu a maioria das diretrizes da Surviving Sepsis Campaign; porém, é possível aumentar a adesão às recomendações, resultando em melhores prognósticos.