Deficiencia de hierro en donantes de sangre

• Published in: Colombia médica (Cali, Colombia) Vol. 36; no. 1
• Main Author: Armando Cortés, Martha Lucía Jiménez, Ariadna Fajardo, Gloria Valencia, Martha Cecilia Marín, Norma Sandoval
• Format: Journal Article
• Language: Spanish
• Published: Universidad del Valle - Facultad de Salud 22-04-2005
• Subjects: Bancos de sangre; Blood banks; Blood donor; Deficiencia de hierro; Donantes de sangre; Ferritina sérica; Iron deficiency; Serum ferritin
• ISSN: 0120-8322

Context: Blood donation results in a substantial loss of iron (200 to
250 mg) at each bleeding procedure (425 to 475 ml) and subsequent
mobilization of iron from body stores. Recent reports have shown that
body iron reserves generally are small and iron depletion is more
frequent in blood donors than in non-donors. Objective: The aim of
this study was to evaluate the frequency of iron deficiency in blood
donors and to establish the frequency of iron deficiency in blood
donors according to sex, whether they were first-time or multi-time
donors. Design: From march 20 to April 5, 2004, three hundred
potential blood donors from Hemocentro del Café y Tolima Grande
were studied. Diagnostic tests: Using a combination of biochemical
measurements of iron status: serum ferritin (RIA, ANNAR) and the
hemoglobin pre and post-donation (HEMOCUE Vital technology medical) .
Results: The frequency of iron deficiency in potential blood donors
was 5%, and blood donors accepted was 5.1%; in blood donors rejected
for low hemoglobin the frequency of iron deficiency was 3.7% and
accepted blood donors was 1.7% in male and 12.6% in female. The
frequency of iron deficiency was higher in multi-time blood donors than
in first-time blood donors, but not stadistic significative. Increase
nivel accepted hemoglobina in 1 g/dl no incidence in male; in female
increase of 0.5 g/dl low in 25% blood donors accepted with iron
deficiency, but increased rejected innecesary in 16.6% and increased is
1 g/dl low blood donors female accepted in 58% (7/12), but increased
the rejected innecesary in 35.6%. Conclusions: We conclude that blood
donation not is a important factor for iron deficiency in blood donors.
The high frequency of blood donors with iron deficiency found in this
study suggests a need for a more accurate laboratory trial, as
hemoglobin or hematocrit measurement alone is not sufficient for
detecting and excluding blood donors with iron deficiency without
anemia, and ajustes hacia nivel more high in standars of accepted of
hemoglobin no help the situation and no assure the blood suplly;
increased exclusion blood donors of 9% at 44.6%.
Contexto: La donación de sangre produce una pérdida
sustancial de hierro con cada procedimiento de sangrado y genera una
movilización posterior de las reservas de hierro corporal que
generalmente son escasas y la depleción de hierro es más
frecuente en donantes de sangre. Objetivo: El propósito de este
estudio es evaluar la frecuencia de la deficiencia de hierro en
donantes de sangre de acuerdo con el género, edad e historia de
donaciones previas en tres ciudades colombianas situadas a diferente
altitud y con diferentes niveles de aceptación de hemoglobina.
Materiales y métodos: De abril a junio de 2004, se estudiaron 300
donantes de sangre del Hemocentro del Café y Tolima Grande,
residentes en las ciudades de Ibagué, Pereira y Manizales; se
usó una combinación de ferritina sérica (RIA, ANNAR) y
niveles de hemoglobina pre y post-donación (HEMOCUE Vital
tecnología médica) para medir el estatus del hierro.
Resultados: La frecuencia de la deficiencia de hierro en donantes
potenciales de sangre fue 5% (15/300) y en donantes aceptados de 5.1%
(14/273). En los donantes excluidos por hemoglobina baja la frecuencia
de la deficiencia de hierro es 3.7% (1/27) y en los aceptados por sus
niveles de hemoglobina, la deficiencia de hierro se presentó en
1.7% (3/175) de los donantes hombres y en 12.6% (11/87) en las mujeres.
Aunque la frecuencia de la deficiencia de hierro fue mayor en donantes
repetitivos 5.1 (10/196) que en donantes de primera vez 4.8 (5/104), la
diferencia no es estadísticamente significativa. Aumentar el nivel
de aceptación de hemoglobina en 1 g/dl no tiene ninguna incidencia
en los hombres; en las mujeres un incremento de 0.5 g/dl reduciría
en 25% (3/12) las donantes aceptadas con deficiencia de hierro, pero
aumentaría el descarte innecesario en 16.6% y si el incremento es
de 1 g/dl se reducen las donantes aceptadas en 58% (7/12), pero eleva
el descarte innecesario en 35.6%. Conclusiones: La deficiencia de
hierro en donantes de sangre, se presenta sobre todo en donantes
mujeres y no se relaciona con donaciones repetidas. La alta frecuencia
de donantes de sangre con deficiencia de hierro encontrada en este
estudio sugiere la necesidad de pruebas de laboratorio más
exactas. La determinación de hemoglobina únicamente no es
suficiente para encontrar y excluir donantes de sangre con deficiencia
de hierro sin anemia y los ajustes hacia niveles más altos de los
criterios de aceptación de hemoglobina no contribuye a mejorar la
situación comprometiendo el suministro de sangre, al pasar la
exclusión de donantes por hemoglobina baja de 9% en la actualidad
a 44.6%.