Çocuklarda vitamin B12 eksikliği ve epilepsi

• Published in: Trakya Üniversitesi Tip Fakültesi dergisi Vol. 27; no. 4; pp. 351 - 353
• Main Authors: İNCECİK, Faruk, ALTUNBAŞAK, Şakir, HERGÜNER, Mihriban Özlem
• Format: Journal Article
• Language: Turkish
• Published: Trakya Üniversitesi 2010
• ISSN: 1301-3149
• DOI: 10.5174/tutfd.2009.01718.1

Amaç: Nöbet ile başvuran ve vit B12 eksikliği saptadığımız 7 olguyu dikkat çekici olması nedeniyle sunduk.
Gereç ve Yöntemler: Hastanemize nöbet ile başvuran ve etyolojide vit B12 eksikliği saptanan hastalar çalışmaya alındı. Hastaların klinik, fizik ve nörolojik muayene bulguları değerlendirildi. Hemogram, periferik yaymaları, vit B12 ve folik asid düzeyleri, annelerin vit B12 ve folik asid düzeyleri ölçüldü. Tüm hastalara serebral manyetik rezonans görüntüleme ve interiktal EEG yapıldı.
Bulgular: Çalışmaya alınan 7 hastanın 5'i erkek (%66.7) ve 2'si kız (%33.3) idi. Olguların nöbet tipleri 4'ünde JTK, 1'inde JT ve 2'sinde parsiyel özellikli nöbet şeklindeydi. Hastaların EEG incelemesinde, 3 hastanın 2'sinde jeneralize, diğerinde de fokal epileptik aktivite mevcuttu. Bir hastamız status epileptikus ile başvurmuştu. Laboratuvar incelemede, olguların ve annelerin vit B12 düzeyi ortalaması sırasıyla 59.14±22.04 (30-96) ve 140.43±23.89 (119-170) pg/mL idi.
Sonuç: Sonuç olarak vit B12 eksikliği megaloblastik aneminin yanı sıra, ciddi nörolojik bulgular ve nöbetler de yapabilir. Çocukluk çağındaki nöbet ve epilepsi vakalarında vit B12 eksikliği akılda tutulmalıdır.
Objective: The abstract presents 7 striking cases who presented with the complaint of seizures showing concomitance of B12 vitamin deficiency.
Material and Methods: Participant patients were those who presented at our hospital with seizures caused by B12 vitamin deficiency. Evaluation was based on clinical, physical and neurological signs of the patients. Complete hemogram, peripheral blood view, vitamin B12 level and folic acid level measurements were performed. Cerebral magnetic resonance scans and interictal EEG were performed on all patients.
Results: The participant patients were 5 males (66.7%) and 2 females (33.3%) consecutively. The types of seizures were generalized tonic clonic in 4, generalized tonic in one and partial in 2 of the cases. 2 of 3 patient had generalized epileptic activity and the other had focal activity on EEG examination. One of the participants presented with status epilepticus. The median vitamin B12 levels of the cases and their mothers were 59.14±22.04 (30-96) and 140.43±23.89 (119-170) pg/mL consecutively at laboratory findings.
Conclusions: Vitamin B12 deficiency may present with either megaloblastic anemia or severe neurological signs and seizures. In childhood seizures and epilepsy, vitamin B12 deficiency must be considered.