Achados capilaroscópicos no lúpus eritematoso

• Published in: Anais brasileiros de dermatología Vol. 81; no. 6; pp. 527 - 532
• Main Authors: Facina, Anamaria da Silva, Pucinelli, Mario Luiz Cardoso, Vasconcellos, Mônica Ribeiro Azevedo, Ferraz, Luci Biaggi, Almeida, Fernando Augusto de
• Format: Journal Article
• Language: Portuguese
• Published: Sociedade Brasileira de Dermatologia 01-12-2006
• Subjects: DERMATOLOGY; Lúpus eritematoso discóide; Lupus erythematosus, discoid; Capilares; Angioscopia microscópica; Capillaries; Lupus erythematosus, systemic; Lúpus eritematoso sistêmico; Microscopic angioscopy
• ISSN: 1806-4841
• DOI: 10.1590/S0365-05962006000600003

FUNDAMENTOS: A capilaroscopia é método não invasivo e reprodutível capaz de analisar diretamente os capilares na região periungueal, auxiliando no diagnóstico diferencial das doenças do tecido conectivo. OBJETIVOS: Estudar, por meio da capilaroscopia periungueal, pacientes com lúpus eritematoso cutâneo crônico, lúpus eritematoso sistêmico e grupo controle. MÉTODOS: Foram analisados 70 pacientes pela capilaroscopia periungueal, sendo 37 com lúpus eritematoso cutâneo crônico e 33 com forma sistêmica, comparados a 32 indivíduos sadios. RESULTADOS: A presença de capilares ectasiados (p=0,027; p=0,001), enovelados (p=0,001; p=0,007) e em saca-rolhas (p=0,011;p=0,005), além de hemorragias capilares (p=0,004; p=0,001) foram parâmetros capazes de discriminar os dois grupos de pacientes do grupo controle. A variável capilar enovelado demonstrou ser preditiva para o diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico (OR=8,308). As variáveis independentes capilares ectasiados (OR=12,164) e hemorragias capilares (OR=5,652) foram preditoras para lúpus eritematoso cutâneo crônico. CONCLUSÃO: A capilaroscopia é útil na prática clínica, pois pacientes com alterações capilaroscópicas específicas parecem ter maior probabilidade de desenvolver lúpus eritematoso. As variáveis preditoras independentes para lúpus eritematoso sistêmico foram capilares enovelados e para lúpus eritematoso cutâneo crônico foram capilares ectasiados e hemorragias capilares.