Vías de administración de los corticosteroides en pacientes con crisis moderada de asma

• Published in: Revista Cubana de medicina general integral Vol. 28; no. 4; pp. 585 - 598
• Main Authors: Dotres Martínez, Carlos, Pérez Cárcamo, Vanessa, Álvarez Carmenate, Marlene, Broche Morera, Rafael Antonio, Zardiñas Arce, Maria Elena
• Format: Journal Article
• Language: Portuguese; Spanish
• Published: ECIMED 01-12-2012
• Subjects: MEDICINE, GENERAL & INTERNAL; corticosteroides sistémicos orales y parenterales; oral and parenteral systemic corticosteroids; moderate asthma crisis; crisis moderada de asma
• ISSN: 1561-3038

Objetivos: identificar las diferencias entre la administración de corticosteroides sistémicos parenterales y orales en el tratamiento de la crisis moderada de asma bronquial y el costo de su aplicación. Métodos: estudio descriptivo, prospectivo y aplicado, realizado en 105 pacientes asmáticos que acudieron al hospital pediátrico "Juan Manuel Márquez", entre el 1 de septiembre de 2009 y el 31 de mayo de 2011. Se organizaron tres grupos: grupo A, se administró hidrocortisona vía intramuscular; grupo B, metilprednisolona intramuscular y grupo C, prednisona oral. La selección y ubicación de los pacientes en los grupos fue al azar. Resultados: la duración de la crisis según vía de administración del corticosteroide fue de 1 a 3 días en 26 (74,3 %) pacientes del grupo A, 24 (68,6 %) asmáticos en el grupo B y 32 (91,4 %) enfermos en el grupo C. La evolución de la crisis, con respecto a los días de dificultad respiratoria y la duración de la tos nocturna, tuvieron un comportamiento similar en los tres grupos. El costo del corticosteroide sistémico en el grupo A fue 13 veces superior al del grupo C y en el grupo B, fue 35 veces más que el del grupo C. Conclusiones: los corticoesteroides orales e intramusculares tienen la misma respuesta con respecto a la mejoría de los síntomas en pacientes con crisis moderada de asma bronquial. El uso del fármaco por vía oral conlleva un ahorro sustancial para el país y evita los efectos indeseables de la vía intramuscular.