Fiebre de aguas negras: reporte de un caso

• Published in: Revista cubana de medicina tropical Vol. 55; no. 1; pp. 50 - 53
• Main Authors: Pomier Suárez, Olga, Pérez Correa, . Daniel F.
• Format: Journal Article
• Language: Portuguese; Spanish
• Published: Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas 01-04-2003
• Subjects: TROPICAL MEDICINE; MEFLOQUININA; QUININE; MEFLOQUINE; QUININA; MALARIA FALCIPARUM
• ISSN: 1561-3054

Se presentó el primer reporte de blackwater fever en la literatura médica cubana. Es una complicación infrecuente del paludismo por Plasmodium falciparum, caracterizada por fiebre, hemoglobinuria y fallo renal, con desarrollo dramático y alta mortalidad. El paciente provenía de la República Popular de Angola donde permaneció durante 7 años, con antecedentes de varios episodios de malaria; ingresó en el Instituto de Medicina Tropical "Pedro Kourí", con fiebre e íctero y gota gruesa positiva a P. falciparum. Se comenzó tratamiento con quinina y 12 h después aparecieron orinas de color rojo vino e incremento del íctero, se retiró el tratamiento con quinina. Se transfundieron glóbulos rojos y plaquetas, se realizó hemodiálisis y plasmaféresis. Fue egresado 2 semanas después asintomático con gota gruesa negativa. Se discutió la patogenia de esta complicación, en especial lo referente al fallo renal; se hizo énfasis en la importancia del tratamiento sintomático y de sostén, en la evolución del paciente.