Colestasis del recién nacido y del lactante

• Published in: Revista cubana de pediatria Vol. 82; no. 3; pp. 49 - 61
• Main Authors: Hondal Álvarez, Norma, Silverio García, Cesar, Núñez Quintana, Aramís, Ayllón Valdés, Lucia
• Format: Journal Article
• Language: Portuguese; Spanish
• Published: Editorial Ciencias Médicas 01-09-2010
• Subjects: PEDIATRICS; acholia; Colestasis; alpha 1-antitrypsin; 1-antitripsina; jaundice; atresia biliar; coluria; colestasis extrahepática; ictericia; biliary atresia; intrahepatic and extrahepatic cholestasis; colestasis intrahepática; hepatitis neonatal; choluria; acolia; neonatal hepatitis; Cholestasis
• ISSN: 1561-3119

Los recién nacidos y lactantes pequeños tienen una inmadurez funcional y anatómica que justifica que las enfermedades hepáticas que se manifiestan en estas edades tengan la ictericia como signo principal y que otros procesos extrahepáticos o sistémicos puedan condicionar colestasis. La colestasis del lactante es un síndrome clínico caracterizado por ictericia, acolia o hipocolia, y coluria, que evoluciona con elevación de la bilirrubina directa y de los ácidos biliares séricos. La evaluación diagnóstica del lactante con colestasis, realizada por un equipo multidisciplinario, debe minimizar la realización de pruebas innecesarias para lograr un diagnóstico correcto en el menor tiempo posible, diferenciar entre colestasis intrahepática o extrahepática y lograr un diagnóstico etiológico, que incluya aquellos procesos que ponen en peligro la vida o requieren un tratamiento específico médico o quirúrgico. El presente trabajo pretende revisar las principales causas, procedimientos diagnósticos y el enfoque terapéutico de la colestasis del recién nacido y del lactante en aras de contribuir a su diagnóstico temprano y su tratamiento adecuado.