A síndrome do coração esquerdo hipoplásico não constitui fator de risco para operação de Fontan

• Published in: Revista brasileira de cirurgia cardiovascular Vol. 25; no. 4; pp. 506 - 509
• Main Authors: Souza, Artur Henrique de, Fonseca, Luciana da, Franchi, Sônia Meiken, Lianza, Alessandro Cavalcante, Baumgratz, José Francisco, Silva, José Pedro da
• Format: Journal Article
• Language: Portuguese
• Published: Sociedade Brasileira de Cirurgia Cardiovascular 01-12-2010
• Subjects: CARDIAC & CARDIOVASCULAR SYSTEMS; SURGERY; Echocardiography; Hipotermia; Cardiopatias congênitas; Ecocardiografia; Congenital heart defects; Hypothermia
• ISSN: 1678-9741
• DOI: 10.1590/S0102-76382010000400014

OBJETIVO: Demonstrar a mortalidade hospitalar de crianças submetidas à operação de Fontan e determinar se a síndrome do coração esquerdo hipoplásico (SCEH) constitui fator de risco para mortalidade. MÉTODOS: De agosto 2001 a junho 2008, 76 pacientes foram submetidos à operação de Fontan, sendo divididos em dois grupos: grupo A com 54 pacientes, sendo 31 (40,7%) portadores de atresia tricúspide e variantes, seis (7,8%) de dupla via de entrada ventrículo esquerdo, quatro (5,3%) de defeito do septo atrioventricular total e 13 (17,1%) de outras cardiopatias congênitas complexas; e grupo B constituído por portadores de SCEH, num total de 22 (28,9%) pacientes. RESULTADOS: Os pacientes do grupo A tiveram média de idade de 6,47 anos ± 4,83 e do grupo B de 2,08 anos ± 0,24 P<0,001; a média de peso foi de 22,42 ± 11,04 contra 12,99 ± 1,2 P=0,016; o tempo médio de CEC foi de 119,5 min contra 113,3 min P=0,0, com tempo médio de pinçamento aórtico de 74,8 min e 73,5 min P= 0,75. O tempo médio de permanência em UTI foi 4,1 dias para o grupo A contra 7,52 dias para o grupo B P= 0,0003. No total (grupo A + B), três pacientes foram a óbito, com mortalidade hospitalar de 3,9%, sendo um paciente portador de SHCE (1,3%) (P<0,001; IC95% 0,001 - 0,228). CONCLUSÃO: Nosso estudo evidencia que, apesar de maior morbidade, a SCEH não constitui um fator de risco para mortalidade hospitalar.