Anatomia angiográfica do sistema venoso coronário. Aplicações em eletrofisiologia clínica

• Published in: Arquivos brasileiros de cardiologia Vol. 70; no. 6; pp. 409 - 413
• Main Authors: Melo, Wesley Duílio S., Prudencio, Luis A. Renjel, Kusnir, Cássia E., Pereira, Ana Lucia N., Marques, Vera, Vieira, Magno C., Paola, Angelo Amato V. de
• Format: Journal Article
• Language: Portuguese
• Published: Sociedade Brasileira de Cardiologia - SBC 01-06-1998
• Subjects: CARDIAC & CARDIOVASCULAR SYSTEMS; veia; taquicardia ventricular; angiografia coronária; vein; ventricular tachycardia; coronary angiography
• ISSN: 1678-4170
• DOI: 10.1590/S0066-782X1998000600006

OBJETIVO: Avaliar as possibilidades diagnósticas e terapêuticas, através de microcateteres introduzidos nas veias do coração, em estudo angiográfico da circulação venosa coronária. MÉTODOS: Foram realizadas venografias superseletivas do coração em 30 portadores de taquicardia ventricular sustentada, utilizando-se cateter específico que providenciava a oclusão temporária do óstio do seio coronário. A idade média foi de 52,7 (variação de 24 a 76) anos, sendo 25 do sexo masculino e cinco do feminino. As veias foram analisadas de acordo com o número, calibre e distribuição nas paredes anterior e posterior do ventrículo esquerdo (VE). RESULTADOS: O seio coronário foi cateterizado em todos os pacientes, não havendo desconforto adicional ou complicações em nenhum caso. O número de veias da parede posterior do ventrículo esquerdo foi 3,1 e na parede anterior, 1,9 p<0,05. Calibres das veias coronárias observados: veia interventricular anterior (segmento distal = 1,19±0,22mm, segmento médio = 1,65±0,35mm); veia interventricular posterior (segmento distal = 1,83±0,47mm, segmento médio = 2,00±0,52mm); veia posterior do VE (segmento distal = 1,45±0,25mm, segmento médio = 2,49±0,92mm); p<0,05. CONCLUSÃO: A técnica de oclusão para o estudo das veias coronárias é exeqüível e segura. O número e o calibre (segmentos médio e distal) das veias da parede posterior do VE são significantemente maiores do que da parede anterior, sugerindo que condições anatômicas para o mapeamento elétrico epicárdico, através das veias coronárias, são mais adequadas na parede posterior do VE.