中国老年人皮肤损伤患病率及其流行特征的多中心横断面研究

• Published in: 中国全科医学 Vol. 25; no. 21; pp. 2569 - 2576
• Main Authors: 蒋琪霞, 解怡洁, 白育瑄, 封海霞, 陈倩竹, 陈德凤, 高艳红, 王学红, 张燕双, 潘晓红, 潘迎春, 赵静, 于金美, 索惠娟, 洪艳燕, 展颖颖, 李冬梅, 刘海燕, 李霞, 匡丹, 彭青, 王静, 俞萍, 陈锐, 蔡蕴敏, 黄玲, 王祖晶, 王光扬, 郝景平, 朱冬梅
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 210002 江苏省南京市,东部战区总医院烧伤整形科%214062 江苏省无锡市,江南大学附属医院门诊部%325027 浙江省温州市,浙江医鼎医用敷料有限公司临床学术部%210009 江苏省南京市,东南大学附属中大医院护理部%400016 重庆市,重庆医科大学附属第一医院骨科%530021 广西壮族自治区南宁市,广西壮族自治区人民医院胃肠外科%137400 内蒙古自治区兴安盟乌兰浩特市,兴安盟人民医院护理部%223800 江苏省宿迁市,南京鼓楼集团医院宿迁市第一人民医院护理部%215500 江苏省常熟市第二人民医院%434000 湖北省荆州市中心医院%246003 安徽省安庆市第一人民医院护理部%210009 江苏省南京市,江苏省人民医院门诊治疗室%225200 江苏省扬州市江都人民医院%221300 江苏省邳州市人民医院普外科%210001 江苏省南京市中医院护理部%210008 江苏省南京市,东部战区总医院秦淮医疗区门诊部%543099 广西壮族自治区梧州市,广西壮族自治区桂东人民医院伤口造口失禁护理门诊%223700 江苏省泗阳县中医院护理部%241000 江苏省芜湖市第五人民医院伤口造口门诊%214062 江苏省无锡市,江南大学附属医院护理部%210002 江苏省南京市,东部战区总医院门诊伤口护理中心%200090 上海市,同济大学附属杨浦医院护理部%214002 江苏省无锡市第二人民医院重症医学科%332001 江西省九江市第一人民医院管理办公室%201508 上海市,复旦大学附属金山医院创面诊疗中心%409900 重庆市秀山县人民医院%215000 江苏省苏州市立医院胃肠外科%661199 云南省红河州第一人民医院伤口造口治疗中心%223800 江苏省宿迁市中医院护理部%210002 江苏省南京市,东部战区总医院护理部 20-07-2022
• Subjects: 老年压力性损伤; 失禁相关性皮炎; 流行病学研究特征; 多中心研究; 老年人; 横断面研究; 患病率; 皮肤撕裂伤; 创伤和损伤
• ISSN: 1007-9572
• DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0258

R641; 背景 人口老龄化是全球医疗保健领域面临的重大挑战,由于病理和生理性皮肤衰老使老年人成为皮肤损伤的高发人群,因此,近年来老年人皮肤损伤的流行病学研究成为研究热点.目的 多中心横断面调研住院老年患者压力性损伤(PI)、失禁相关性皮炎(IAD)、皮肤撕裂伤(ST)3种皮肤损伤的患病率和流行特征,为制订老年人皮肤损伤预防策略提供依据.方法 以16个省、2个自治区和2个直辖市52所不同等级医院作为多中心调研单位,1067名护士经过课题组线上同质化培训并考试合格后作为资料调研员,2～3人一组采用相同工具和方法对参研医院符合纳入、排除标准的老年人进行全身皮肤检查,发现皮肤损伤者,分别按照国际指南或专家共识推荐的PI定义和分期、IAD定义和分级、ST定义和分级进行识别,同时获取人口学资料、住院时间、既往慢性病史、近1个月用药情况、生活自理情况及有无PI发生风险(采用Braden量表评估)等资料,每组双人签名确定结果,原始数据通过"问卷星"网站上传.采用SPSS 22.0软件进行统计学分析.结果 共调研14675例老年患者,问卷有效率100.0％.男、女分别占56.3％(8262/14675)和43.7％(6413/14675);平均年龄(73.5±9.0)岁;中位住院时间7(4,13)d;汉族和19个少数民族老年患者分别占95.5％(14020/14675)和4.5％(655/14675).PI、IAD、ST及其多种皮肤损伤的总患病率为6.0％(881/14675),其中PI、IAD和ST患病率分别为3.3％(484/14675)、1.4％(199/14675)和0.8％(110/14675),多种皮肤损伤(≥2种共存)患病率为0.6％(88/14675).流行特征:汉族老年患者皮肤损伤患病率高于少数民族(6.2％vs 2.9％,P<0.05),>80岁老年患者患病率高于71～80岁和60～70岁者(10.2％vs 6.1％vs 3.8％,P<0.0167),患2种及以上慢性病老年患者皮肤损伤患病率高于无慢性病者和患1种慢性病者(5.7％～12.0％vs 2.9％vs 4.4％,P<0.005),使用2种及以上药物的老年患者皮肤损伤患病率高于未用药和使用1种药物者(6.1％～10.2％vs 2.7％vs 4.6％,P<0.005),住院时间>30 d老年患者皮肤损伤患病率高于住院时间8～30 d和≤7 d者(10.7