我国家庭医生签约服务政策执行的制约因素与优化路径:基于史密斯政策执行过程模型

• Published in: 中国全科医学 Vol. 25; no. 7; pp. 782 - 790
• Main Authors: 刘瑞明, 陈琴, 肖俊辉, 曾理斌, 王娜
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 523808 广东省东莞市,广东医科大学人文与管理学院 05-03-2022; 523808 广东省东莞市,广东医科大学卫生法制与政策研究所
• Subjects: 家庭医生签约服务;卫生政策;政策分析;史密斯政策执行过程模型
• ISSN: 1007-9572
• DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2021.00.324

R197; 深化家庭医生签约服务是深化医药卫生体制改革、强化基层医疗卫生服务、实现"健康中国"战略目标的重要选择,也是当前更好维护人民群众健康的重要途径.为有效推进签约服务工作,国家陆续推出各项政策,全国各地也在积极进行实践探索,成效明显.但是,签约服务仍面临诸多问题,其中"执行难"是签约服务深度推进的一大困境.通过史密斯政策执行过程模型,结合签约服务政策执行过程,发现签约服务仍存在法治性不足、政策执行人员水平不高、激励不足、政策环境影响等诸多制约因素.因此,需要从法律和制度方面进行顶层设计、提升执行人员素质和职业认同、建立医患互信、优化政策执行环境等角度进行政策创新,探索家庭医生签约服务可持续发展的路径.