German Off-Pump Coronary Artery Bypass in Elderly Study

• Published in: Zeitschrift für Herz-, Thorax- und Gefässchirurgie Vol. 28; no. 1; pp. 17 - 18
• Main Author: Diegeler, A
• Format: Journal Article
• Language: German
• Published: Heidelberg Springer Nature B.V 01-02-2014
• Subjects: Coronary vessels
• ISSN: 0930-9225; 1435-1277
• DOI: 10.1007/s00398-013-1044-9

Die German Off-Pump Coronary Artery Bypass in Elderly Study (GOPCABE) liefert einen wesentlichen Beitrag zur Bewertung der „Off-pump“-Verfahren in der koronaren Bypasschirurgie hinsichtlich deren Nutzen und Risiken. Die GOPCABE liefert aus Sicht des Autors folgende 2 wesentliche Erkenntnisse: Off-pump-Verfahren in der koronaren Bypasschirurgie, sofern gut gemacht, sind qualitativ nicht schlechter als die koronare Bypasschirurgie mit Einsatz der Herz-Lungen-Maschine. Die erhöhte Rate an postoperativen Interventionen soll nicht trivialisiert werden. Für alle weiteren Events und Parameter war die Off-pump-Chirurgie immer ein wenig besser als die „On-pump“-Chirurgie. Das Beherrschen sämtlicher operativen Schritte ist, wie in der gesamten Chirurgie, das Ergebnis aus Training, Erfahrung und Geschick. Ausbildung, Training und Adjustierung der Abläufe sind ebenso anzustreben wie Kontinuität im Team mit Anästhesie und Instrumentierung. Zudem gilt der alte chirurgische Lehrsatz: „Eine operative Technik ist nur so gut wie der Chirurg, der sie umsetzen kann, und unter der Bedingung, dass der individuelle Patient für die Operation geeignet ist“.