Etoposide 中等量療法による末梢血幹細胞採取

• Published in: THE KITAKANTO MEDICAL JOURNAL Vol. 68; no. 1; pp. 43 - 47
• Main Authors: 石埼, 卓馬, 横濱, 章彦, 清水, 啓明, 栁澤, 邦雄, 小川, 孔幸, 三井, 健揮, 小磯, 博美, 滝沢, 牧子, 齋藤, 貴之, 村上, 博和, 塚本, 憲史, 半田, 寛
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 北関東医学会 01-02-2018
• Subjects: CD34; エトポシド; 末梢血幹細胞採取
• ISSN: 1343-2826; 1881-1191
• DOI: 10.2974/kmj.68.43

再発難治悪性リンパ腫や若年者症候性多発性骨髄腫に対し，自家末梢血幹細胞移植が標準治療として行われている．移植後の速やかな生着には2.0×106/kgのCD34陽性細胞が必要とされ，末梢血幹細胞採取効率の向上が期待される．当科で2000年12月から2015年3月までに末梢血幹細胞採取（Peripheral blood stem cell harvest: PBSCH）を行った悪性リンパ腫と多発性骨髄腫の82例のうち，動員化学療法としてetoposide中等量療法（350 mg/m2，4日間）を施行した19例を対象として，その有効性と安全性を検討した．15例（79％）で必要量のCD34陽性細胞の採取を達成した．白血球数1000/μl以下の期間中央値は5日間（3日～7日）で，37.5度以上の発熱は解析可能な13例中9例に認め，菌血症の1例以外は発熱性好中球減少症で，全例抗菌薬治療が奏効した．Grade 3の口腔粘膜炎を1例に認めたが，それ以外に重篤な有害事象はなかった．Etoposide中等量療法は有効で安全な動員化学療法と考えられた．