閉塞性動脈硬化症以外の膝窩動脈病変に対する外科治療経験

• Published in: 日本血管外科学会雑誌 Vol. 27; no. 1; pp. 1 - 6
• Main Authors: 石澤, 愛, 内田, 徹郎, 浜崎, 安純, 黒田, 吉則, 水本, 雅弘, 山下, 淳, 林, 潤, 廣岡, 秀人, 赤羽根, 健太郎, 貞弘, 光章
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 特定非営利活動法人 日本血管外科学会 2018; 日本血管外科学会
• Subjects: 仮性動脈瘤; 外膜囊腫; 膝窩動脈瘤; 骨軟骨腫
• ISSN: 0918-6778; 1881-767X
• DOI: 10.11401/jsvs.17-00067

【目的】閉塞性動脈硬化症（ASO）以外の膝窩動脈単独病変は比較的まれで，症例に応じた治療計画を要する．【方法】2006年1月から2016年9月に経験したASO以外の膝窩動脈単独病変に対する手術例を検討した．【結果】ASO以外の膝窩動脈単独病変は7例8肢，膝窩動脈瘤3例，骨軟骨腫に合併した膝窩仮性動脈瘤2例，膝関節置換術後の仮性動脈瘤破裂1例，外膜囊腫1例であった．膝窩動脈瘤3例4肢は人工血管置換術，骨軟骨腫に合併した膝窩仮性動脈瘤2例は動脈形成術に骨棘切除を併施，膝関節置換術後の仮性動脈瘤破裂1例は人工血管置換術を施行，外膜囊腫1例は囊腫切除後に大伏在静脈グラフトで再建した．いずれも下肢虚血の増悪や切断を要せず，遠隔期のグラフトおよび膝窩動脈の開存は良好であった．【結論】多彩な病態を呈するASO以外の膝窩動脈単独病変では症例毎にアプローチ法やグラフトを適宜選択し，多面的な治療戦略を要する．