放射線照射にて消失し, 6年後に脳室内腫瘍にて再発したGerminomaの1例

• Published in: Neurologia medico-chirurgica Vol. 29; no. 6; pp. 510 - 514
• Main Authors: 飛騨一利, 会田敏光, 阿部弘
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 日本脳神経外科学会 1989
• ISSN: 0470-8105

頭蓋内germ cell tumorの再発例の予後は不良であり, その治療に苦慮するところである. 今回我々は, 初回鞍上部germinomaの診断にて放射線照射を行いCT上腫瘍の消失を認め, 6年の経過にて脳室内に塊状に腫瘍の再発を認めた1例を経験したので, 文献的考察を加えて報告する. 症例 〈患者〉23才, 男性 主訴：頭痛, 物忘れ 既往歴：3才時ジフテリア, 5才時結核 家族歴：特記すべきことなし 現病歴：1979年5月頃, 口渇, 多飲, 多尿にて発症し, しだいに全身倦怠感, 食欲の低下, 脱毛などが出現してきた. 以後3ヵ月間で体重が9kg減少し, 8月より1日2回程度の嘔吐を認めるようになり, 10月8日当院内科に入院した. 入院時, CT scanにて鞍上部に増強像を認め, 11月1日当科外来を受診した. この際神経学的には異常なく, 血管撮影および気脳写を施行し, 鞍上部germinomaの疑いにて総線量4480radの放射線照射を施行した. 照射後, CT上腫瘍の縮小および増強像の消失を認め, 1980年2月19日内科を退院した.