真实世界糖尿病实践中强化生活方式干预对与基线HbA1C相关的HbA1C改善幅度以及体重减轻的影响:13年观察

• Published in: Journal of diabetes Vol. 15; no. 6; pp. 532 - 538
• Main Authors: Eldib, Ahmed H, Dhaver, Shilton, Al‐Badri, Marwa, Salah, Tareq, Kibaa, Karim, Elenani, Omnia, Tomah, Shaheen, Gardner, Hannah, Hamdy, Osama
• Format: Journal Article
• Language: English
• Published: Hoboken John Wiley & Sons, Inc 01-06-2023; Wiley
• Subjects: Age; Blood pressure; Body mass index; Cholesterol; Clinical medicine; Diabetes; HbA1C降低; High density lipoprotein; Insulin; Lifestyles; Lipids; Low density lipoprotein; Obesity; Regression analysis; Triglycerides; Variables; Weight control; 减重; 强化生活方式干预; 糖尿病; 血糖控制
• ISSN: 1753-0393; 1753-0407
• DOI: 10.1111/1753-0407.13395

摘要 【摘要】 背景 强化生活方式干预(ILI)对于糖尿病患者的HbA1C效果被低估。HbA1C 的改善被认为依赖于体重的减少程度。在真实世界的临床实践中，本研究评估了在经历13年以上强化生活方式干预的糖尿病患者中，与基线HbA1C 相关的HbA1C 变化幅度与体重减轻程度。方法 从2005年9月至2018年5月，在真实世界的临床实践中，共有590例糖尿病患者参加了体重达标和强化治疗(Why WAIT)项目，这是1个为期12周的多学科ILI项目。本研究根据基线HbA1C将参与者分为3组:A组:HbA1C >9%，B组:HbA1C 8%~9%，C组:HbA1C 6.5%~8%。结果 经过12周的干预后，所有组患者的体重均有所下降，HbA1C变化的两两比较显示:A组的HbA1C降低幅度比B组高1.3%(P=0.0001)，比C组高2%(P=0.0001)，而B组的HbA1C降低幅度比C组高0.7%(P=0.0001)。结论 本研究提示，ILI可能使糖尿病患者的HbA1C降低高达2.5%。在相似的体重减轻幅度下，基线HbA1C较高的参与者HbA1C降低更为明显。这对临床医生来说，设置与ILI相应的HbA1C变化的现实预期可能是有价值的。