Lesão palpebral como manifestação primária do lúpus eritematoso discóide

• Published in: Revista Brasileira de Oftalmologia Vol. 72; no. 1; pp. 38 - 41
• Main Authors: Juliana Grilo Teles, Suzana Matayoshi, Davi Araf, Juliana Mika Kato, Patricia Picciarelli de Lima
• Format: Journal Article
• Language: English; Portuguese
• Published: Sociedade Brasileira de Oftalmologia 01-02-2013
• Subjects: Biópsia; Blefarite; Lupus eritematoso discóide; Pálpebras; Relatos de casos
• ISSN: 1982-8551
• DOI: 10.1590/S0034-72802013000100009

O lúpus eritematoso discóide é uma desordem autoimune que geralmente afeta áreas da pele expostas ao sol. A apresentação de lesões palpebrais na ausência de outras anormalidades cutâneas é incomum, sendo o envolvimento da pálpebra inferior prevalente em apenas 6% dos pacientes com lúpus eritematoso cutâneo crônico. Relatamos o caso de uma paciente do sexo feminino de 40 anos, com hiperemia, madarose e ulceração na pálpebra inferior do olho esquerdo refratária ao tratamento para blefarite. Inicialmente, outra lesão semelhante havia sido descrita na pálpebra superior do olho direito. No entanto, as biópsias incisionais mostraram-se inconclusivas. Diante de uma lesão migratória palpebral de características semelhantes à primeira, a hipótese clínica de lúpus eritematoso discóide foi aventada e o diagnóstico confirmado por meio de revisão histopatológica. Uma forte suspeita clínica e o reconhecimento precoce podem evitar erros diagnósticos, complicações clínicas e tratamentos inapropriados, como descrito neste caso de lesão palpebral como manifestação primária do lúpus eritematoso discóide.