Avaliar a correlação entre a concentração da hemoglobina e a medida ecográfica do diâmetro biventricular externo em fetos anêmicos de gestantes isoimunizadas

• Published in: Arquivos brasileiros de cardiologia Vol. 84; no. 5; pp. 393 - 396
• Main Authors: Rodrigues, Rosangela Lopes Miranda, Pereira, Alamanda Kfoury, Taveira, Marcos Roberto, Melo, Isabela Gomes de, Osanan, Gabriel Costa, Cabral, Antônio Carlos Vieira
• Format: Journal Article
• Language: English; Portuguese
• Published: Sociedade Brasileira de Cardiologia - SBC 01-05-2005; Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC)
• Subjects: anemia fetal; CARDIAC & CARDIOVASCULAR SYSTEMS; ecocardiografia; hemoglobina; isoimunização gestacional; ecocardiography; isoimunização gestacional; ecocardiografia; hemoglobina; fetal anemia; isoimmunized pregnant women; anemia fetal; hemoglobin
• ISSN: 1678-4170; 0066-782X; 1678-4170
• DOI: 10.1590/S0066-782X2005000500008

OBJETIVO: Verificar se existe correlação significativa entre a medida ecográfica do diâmetro biventricular externo e a concentração sérica da hemoglobina fetal pré-transfusional e se essa medida ecográfica poderá vir a ser utilizada como marcador não invasivo da anemia fetal. MÉTODOS: Estudo transversal prospectivo, no qual foram selecionadas 65 cordocenteses realizadas em 36 fetos anêmicos de mães portadoras de isoimunização pelo fator Rh. Obteve-se a medida do diâmetro biventricular externo (DBVE), por meio do modo M, utilizando-se aparelho de ultra-som convencional. Anterior à transfusão foi obtida amostra de 0,5ml de sangue fetal, para dosagem da hemoglobina, sendo a medida imediatamente realizada através de espectrofotometria, no equipamento Hemocue®. Como análise estatística foi utilizada a regressão dos mínimos quadrados, aceitando-se p<0,05 e análise multivariada. RESULTADOS: Foram observadas correlação inversa entre a concentração da hemoglobina no sangue fetal no momento prévio à transfusão e a medida do DBVE e correlação direta entre a medida do DBVE e a idade gestacional, e, também, através da análise multivariada que, à medida que a concentração de hemoglobina fetal cai, o DBVE aumenta, independentemente da influência da idade gestacional nesse parâmetro. CONCLUSÃO: Existe correlação inversa entre a concentração da hemoglobina no sangue fetal e a medida do DBVE, independente da idade gestacional. Os achados sugerem que o DBVE poderá vir a ser um marcador ecográfico de predição do nível de hemoglobina de fetos de gestantes isoimunizadas.