Espironolactona melhora a vasodilatação fluxo mediada em indivíduos com síndrome metabólica

• Published in: Brazilian Journal of Nephrology Vol. 33; no. 4; pp. 463 - 466
• Main Authors: Julio Cesar Moraes Lovisi, Daniele Andrade Guedes Ezequiel, Monica Barros Costa, Thaís Chehuen Bicalho, Fernanda Castro Barros, Gustavo do Carmo e Souza, Rogério Baumgratz de Paula
• Format: Journal Article
• Language: English; Portuguese
• Published: Sociedade Brasileira de Nefrologia 01-12-2011
• Subjects: Aldosterona; Endotélio; Permeabilidade Vascular; Síndrome X Metabólica
• ISSN: 2175-8239
• DOI: 10.1590/S0101-28002011000400012

INTRODUÇÃO: O papel da aldosterona na fisiopatologia da disfunção endotelial relacionada à síndrome metabólica (SM) tem sido objeto de estudos. OBJETIVO: Avaliar o bloqueio da aldosterona sobre a vasodilatação fluxo mediada (VDFM) e sobre parâmetros renais e metabólicos em indivíduos com SM. MÉTODOS: Dezenove indivíduos com SM foram submetidos a exame clínico; exames complementares: glicose, insulina, lipidograma, depuração da creatinina, microalbuminúria e a monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA) e análise da VDFM antes e após 16 semanas do uso de espironolactona. RESULTADOS: Após o tratamento, observou-se aumento da VDFM, de 7,6 ± 5,63% para 15,0 ± 6,10% (p < 0,001), com redução não significante da pressão sistólica e diastólica (142,2 ± 16,37 mmHg para 138,8 ± 16,67 mmHg e 84,3 ± 10,91 mmHg para 82,7 ± 9,90 mmHg, respectivamente). O colesterol HDL (High-density lipoprotein - lipoproteína de alta densidade) aumento de modo significante, a microalbuminúria apresentou tendência à redução, enquanto a depuração da creatinina não variou significativamente com o tratamento. CONCLUSÃO: O bloqueio da aldosterona em pacientes com SM melhorou a VDFM, sem induzir alterações no perfil metabólico e em parâmetros renais.