Dysthyroïdie et cirrhose auto-immune

• Published in: Annales d'endocrinologie Vol. 81; no. 4; p. 343
• Main Authors: Moussaoui, S., Guediche, A., Bouchareb, A., Sallem, O.K., Zakhama, M., Rhaeim, A., Bouhlel, W., Ben Chaaben, N., Safer, L.
• Format: Journal Article
• Language: French
• Published: Elsevier Masson SAS 01-09-2020
• ISSN: 0003-4266
• DOI: 10.1016/j.ando.2020.07.569

Les dysthyroïdies peuvent s’associer à des pathologies auto-immunes systémiques ou spécifiques d’organe.
Le but de cette étude est d’évaluer la fréquence et les particularités de l’association des dysthyroïdies à la cirrhose auto-immune.
Nous avons colligé de façon rétrospective les observations des patients hospitalisés au service de gastro-entérologie durant la période allant de 2001 à 2019 pour une hépatite auto-immune (HAI) au stade de cirrhose.
Quarante-six patients ont été colligés, ayant une hépatite auto-immune au stade de cirrhose. L’âge moyen était de 54 ans [17–80] avec une prédominance féminine, sex-ratio de 0,1. Dix-sept pour cent avaient une dysthyroïdie ; une hypothyroïdie (n=7) et une hyperthyroïdie chez un seul patient. Le diagnostic était concomitant à l’HAI chez deux patients. Chez les 6 autres patients le diagnostic de la dysthyroïdie avait précédé celui de la cirrhose auto-immune d’un délai moyen de 6 ans [1–12].
Dans notre série, la révélation de l’hépatite auto-immune était tardive, au stade de cirrhose, chez les patients connus porteurs d’une dysthyroïdie. Ceci, un bilan hépatique à la recherche d’une cytolyse fluctuante doit faire suspecter une HAI pour tous les patients suivis pour une dysthyroïdie.