Evaluation of functional results from shoulders after arthroscopic repair of complete rotator cuff tears associated with traumatic anterior dislocation

• Published in: Revista brasileira de ortopedia Vol. 51; no. 2; pp. 163 - 168
• Main Authors: Godinho, Glaydson Gomes, Freitas, José Márcio Alves, de Oliveira França, Flávio, Santos, Flávio Márcio Lago, de Simoni, Leandro Furtado, Godinho, Pedro Couto
• Format: Journal Article
• Language: English
• Published: Brazil Elsevier Editora Ltda 01-03-2016; Elsevier; Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia; Thieme Revinter Publicações Ltda
• Subjects: Arthroscopy; Artroscopia; Luxação do ombro; Manguito rotador; Ombro; Original; ORTHOPEDICS; Rotator cuff; Ruptura; Rupture; Shoulder; Shoulder dislocation; Shoulder dislocation; Arthroscopy; Shoulder; Rupture; Manguito rotador; Luxação do ombro; Ruptura; Ombro; Rotator cuff; Artroscopia
• ISSN: 2255-4971; 1982-4378; 2255-4971
• DOI: 10.1016/j.rboe.2016.01.007

To evaluate the clinical outcome of arthroscopic rotator cuff fixation and, when present, simultaneous repair of the Bankart lesion caused by traumatic dislocation; and to assess whether the size of the rotator cuff injury caused by traumatic dislocation has any influence on the postoperative clinical outcomes.
Thirty-three patients with traumatic shoulder dislocation and complete rotator cuff injury, with at least two years of follow up, were retrospectively evaluated. For analysis purposes, the patients were divided into groups: presence of fixed Bankart lesion or absence of this lesion, and rotator cuff lesions smaller than 3.0cm (group A) or greater than or equal to 3.0cm (group B). All the patients underwent arthroscopic repair of the lesions and were evaluated postoperatively by means of the UCLA (University of California at Los Angeles) score and strength measurements.
The group with Bankart lesion repair had a postoperative UCLA score of 33.96, while the score of the group without Bankart lesion was 33.7, without statistical significance (p=0.743). Group A had a postoperative UCLA score of 34.35 and group B, 33.15, without statistical significance (p=0.416).
The functional outcomes of the patients who only presented complete rotator cuff tearing after traumatic shoulder dislocation, which underwent arthroscopic repair, were similar to the outcomes of those who presented an associated with a Bankart lesion that was corrected simultaneously with the rotator cuff injury. The extent of the original rotator cuff injury did not alter the functional results in the postoperative evaluation.
Avaliar o desfecho clínico da fixação artroscópica do manguito rotador (MR) e, quando presente, a correção simultânea da lesão de Bankart, causadas por luxação traumática. Avaliar se a dimensão da lesão do MR causada por luxação traumática influenciou nos resultados clínicos pós-operatórios.
Foram avaliados retrospectivamente 33 pacientes com luxação traumática do ombro e lesão completa do manguito rotador e seguimento mínimo de dois anos. Para fins de análise, os pacientes foram divididos em grupos: presença de lesão de Bankart fixada ou ausência da lesão e lesões do MR menores do que 3cm (grupo A) ou iguais a ou maiores do que 3cm (grupo B). Todos foram submetidos a reparo artroscópico das lesões e avaliados, pós-operatoriamente, pelo escore da UCLA (University of California at Los Angeles) e medida da força.
O grupo em que houve o reparo da lesão de Bankart apresentou UCLA pós-operatório de 33,96, em relação ao grupo em que essa lesão não estava presente 33,7, sem significância estatística (p=0,743). O grupo A apresentou resultado de UCLA pós-operatório de 34,35 e grupo B 33,15, sem significância estatística (p=0,416).
Os resultados funcionais dos pacientes que apresentaram apenas rotura completa do manguito rotador após luxação traumática do ombro, submetidos ao reparo artroscópico, mostrou-se semelhante àqueles que apresentaram associação da lesão de Bankart, corrigida simultaneamente com a lesão do manguito rotador. A extensão da lesão inicial do manguito rotador não alterou os resultados funcionais na avaliação pós-operatória.