Fréquence élevée de l´ischémie myocardique asymptomatique dans une population de patients infectés par le VIH à Bobo-Dioulasso, Burkina Faso

• Published in: The Pan African medical journal Vol. 38; no. 173
• Main Authors: Tougouma, Jean-Baptiste, Yaméogo, Arsène Aimé, Yaméogo, Nobila Valentin, Hema, Arsène, Hien, Hervé, Kambiré, Yibar, Poda, Armel, Zoungrana, Jacques, Zabsonré, Patrice
• Format: Journal Article
• Language: English; French
• Published: Kampala African Field Epidemiology Network 16-02-2021; The African Field Epidemiology Network; The Pan African Medical Journal
• Subjects: Antiretroviral drugs; Asymptomatic; Blood pressure; burkina faso; Case Series; Epidemiology; Health risks; HIV; Human immunodeficiency virus; Ischemia; ischémie myocardique asymptomatique; Pressure measurement; traitement arv; vih; Burkina Faso
• ISSN: 1937-8688; 1937-8688
• DOI: 10.11604/pamj.2021.38.173.9509

Introductionles complications cardiovasculaires sont devenues la 3e cause de décès et le 4e motif d´hospitalisation des patients infectés par le VIH. L´objectif de ce travail était de déterminer la fréquence de l´ischémie myocardique asymptomatique chez les patients infectés par le VIH sous traitement antirétroviral.Méthodesétude transversale descriptive qui s´est déroulée en novembre 2015. Ont été inclus les patients infectés par le VIH1, sous traitement ARV, asymptomatiques suivis dans l´unité d´Hôpital de Jour du service des Maladies Infectieuses du CHU Souro Sanou de Bobo-Dioulasso. Les patients inclus ont bénéficié d´un recueil des facteurs de risque cardiovasculaire, de deux mesures en consultation de la pression artérielle en position assise après 10 minutes de repos et d´un électrocardiogramme 12 dérivations de repos.Résultatsau total, 123 patients infectés par le VIH1 avec un âge médian de 42 ans (IIQ: 36-50) et composés à 79% de sujets de sexe féminin ont été inclus. Les facteurs de risque cardiovasculaire retrouvés se répartissaient comme suit: HTA (31,7%), obésité (33%), dyslipidémies (10,57%), tabagisme actif (0,8%), diabète (0,8%). Tous les hypertendus connus (5,7%) étaient insuffisamment traités. La durée médiane d´exposition aux ARV était de 5,3 années (IIQ: 3-7,7). Les troubles de la repolarisation étaient observés dans 26 cas (21,13%). Ils se répartissaient en ischémie sous épicardique dans 20 cas (16,26%), lésion sous endocardique dans 2 cas (1,63%) et en séquelle de nécrose dans 4 cas (3,25%). L’hypertrophie ventriculaire gauche (HVG) était observée dans 12 cas (9,76%) et était observée chez les patients hypertendus. Le QTc était allongé chez 7 patients (5,69%) indépendamment de la classe d´ARV administré.Conclusiondans cette étude sur les patients infectés par le VIH1, il ressort que l´ischémie myocardique asymptomatique est fréquente. Il conviendrait de renforcer son dépistage par des tests d´ischémie plus performants afin de mieux préciser sa gravité dans cette sous population au risque cardiovasculaire accru.