Treatment of platelet concentrates and plasma with riboflavin and UV light: Impact in bacterial reduction

• Published in: Transfusion clinique et biologique : journal de la Societe francaise de transfusion sanguine Vol. 25; no. 3; pp. 197 - 203
• Main Authors: Bello-López, J.M., Delgado-Balbuena, L., Rojas-Huidobro, D., Rojo-Medina, J.
• Format: Journal Article
• Language: English
• Published: France Elsevier Masson SAS 01-09-2018
• Subjects: Bacteria - drug effects; Bacteria - radiation effects; Bacterial reduction; Blood Platelets - microbiology; Blood Safety - methods; Cells, Cultured; Concentrés plaquettaires; Humans; Lumière UV; Photosensitizing Agents - pharmacology; Plasma; Plasma - microbiology; Platelet concentrates; Platelet Transfusion; Riboflavin; Riboflavin - pharmacology; Réduction bactérienne; Ultraviolet Rays; UV light; Lumière UV; Plasma; Bacterial reduction; Riboflavin; Concentrés plaquettaires; Réduction bactérienne; Platelet concentrates; UV light
• ISSN: 1246-7820; 1953-8022
• DOI: 10.1016/j.tracli.2018.03.004

Transfusion of hemocomponents is essential for clinical and surgical procedures and therefore their safety has increased. An option for pathogen reduction includes the combination of riboflavin and UV light. To our knowledge, there are no studies in Latin America that demonstrate the effectiveness of the pathogen reduction in hemocomponents. The objective of this work was to evaluate the efficiency of a pathogens reduction system in platelets concentrates (PC) and plasma.
PC and plasma were contaminated with Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Streptococcus pyogenes and Staphylococcus epidermidis at 104 to 106 CFU and subjected to bacterial reduction. After bacterial reduction, hemocomponents were subjected to cultivation of surviving bacteria by automated method and classical colonies quantification. Additionally, quality control testing was performed in order to confirm the integrity of platelets and coagulation laboratory values in plasma before and after bacterial reduction.
The bacterial death in PC/plasma was expressed by Logarithmic Reduction Value as follows: for both strains (E. coli and S. pyogenes) 4/4, 5/5 and 6/6; for K. pneumoniae 2.54/2.23, 2.94/2.22 and 3.44/2.98, for S. epidermidis 4/4, 3.11/5 and 3.23/4.19, for 104, 105 and 106 CFU, respectively. In PC and plasma, platelet count, pH (at 22°C), activated partial thromboplastin time (aPTT), prothrombin time (PT), fibrinogen, factor VIII and total proteins (TP) were slightly modified.
UV light with riboflavin is able to reduce an important number of pathogens in hemocomponents; however, the bacterial reduction is influenced by the nature and quantity of the pathogen.
La transfusion d’hémocomponents est essentielle pour les interventions cliniques et chirurgicales et, par conséquent, leur sécurité a augmenté. Une option pour la réduction des agents pathogènes comprend la combinaison de la riboflavine avec de la lumière UV. À notre connaissance, aucune étude en Amérique Latine ne démontre l’efficacité de la réduction des pathogènes chez les hémocomponents. L’objectif de ce travail était d’évaluer l’efficacité d’un système de réduction des pathogènes dans les concentrés de plaquettes (CP) et dans le plasma.
Les CP et le plasma ont été contaminés avec Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Streptococcus pyogenes et Staphylococcus epidermidis entre 104 et 106 UFC, et ont été soumis à une réduction bactérienne. Après la réduction bactérienne, les hémocomponents ont été soumis à la culture de bactéries survivantes par une méthode automatisée et une quantification classique des colonies. De plus, des tests de contrôle de qualité ont été effectués en vue de confirmer l’intégrité des plaquettes et les valeurs de laboratoire de la coagulation dans le plasma avant et après la réduction bactérienne.
La mort bactérienne dans le CP/plasma a été exprimée par la valeur de réduction logarithmique de la manière suivante : pour les deux souches (E. coli et S. pyogenes) 4/4, 5/5 et 6/6 ; pour K. pneumoniae 2,54/2,23, 2,94/2,22 et 3,44/2,98 ; pour S. epidermidis 4/4, 3,11/5 et 3,23/4,19, pour 104, 105 et 106 UFC, respectivement. Dans le CP et le plasma, la numération plaquettaire, le pH (à 22°C), le temps de thromboplastine partielle activée (aPTT), le temps de prothrombine (PT), le fibrinogène, le facteur VIII et les protéines totales (TP) ont été légèrement modifiés.
La lumière UV avec de la riboflavine est capable de réduire une quantité importante d’agents pathogènes dans les hémocomponents ; cependant, la réduction bactérienne est influencée par la nature et la quantité de l’agent pathogène.