Altered anion handling by choroid plexus in renal insufficiency

• Published in: Kidney international Vol. 23; no. 2; pp. 387 - 392
• Main Authors: Rivera, Julio V., Ramírez-González, Rafael, Morales, Julio
• Format: Journal Article
• Language: English
• Published: United States Elsevier Inc 01-02-1983
• Subjects: Choroid Plexus - metabolism; Creatinine - blood; Humans; Kidney Diseases - diagnostic imaging; Kidney Diseases - metabolism; Kidney Transplantation; Perchlorates - metabolism; Potassium - metabolism; Potassium Compounds; Radionuclide Imaging; Renal Dialysis; Salivary Glands - metabolism; Sodium Pertechnetate Tc 99m; Technetium - metabolism; Thyroid Gland - metabolism
• ISSN: 0085-2538; 1523-1755
• DOI: 10.1038/ki.1983.31

Altered anion handling by choroid plexus in renal insufficiency. Abnormal localization of 99mTc pertechnetate was detected in the choroid plexus of patients with renal insufficiency despite the administration of potassium perchlorate. This was found in 8 of 21 studies on patients on conservative medical treatment, in 35 of 41 studies in patients on hemodialysis, in 12 of 22 studies in renal transplant recipients, and in 1 of 5 with acute renal insufficiency, but not in any of 33 persons free of renal disease. Abnormal retention of pertechnetate was also observed in the salivary glands of 21 renal patients. The increased localization of 99mTc pertechnetate could not be related to high blood levels of radioactivity, altered protein binding, increased erythrocyte labeling or to impaired gastrointestinal absorption of potassium perchlorate. It is proposed that this finding represents a manifestation of choroid plexus dysfunction resulting in altered handling of anions by this organ. A possible relation to neurological disease in chronic renal insufficiency is suggested.
Conservation des anions par les plexus choroïdes modifiée lors de l'insuffisance rénale. Une localisation anormale de pertechnetate de 99mTc a été détectée dans les plexus choroïdes de malades ayant une insuffisance rénale malgré l'administration de perchlorate de potassium. Cela a été trouvé dans 8 sur 21 études de malades sous traitement conservateur médical dans 35 sur 41 études de malades en hémodialyse, dans 12 sur 22 études de receveurs de transplant rénal, et dans 1 étude sur 5 malades atteint d'insuffisance rénale aiguë, mais non chez 33 personnes indemnes de maladie rénale. Une rétention anormale du pertechnetate a également été observée dans les glandes salivaires de 21 parmi les malades rénaux. L'augmentation de la localisation du pertechnetate de 99mTc ne pouvait pas être reliée aux concentrations sanguines de radioactivité élevées, à une altération de la liaison protéique, à une augmentation du marquage érythrocytaire, ni à un trouble de l'absorption gastrointestinale de perchlorate de potassium. Il est proposé que ce résultat représente une manifestation de dysfonctionnement des plexus choroïdes, résultant d'une altération de la conservation des anions par cet organe. Une relation possible avec l'atteinte neurologique de l'insuffisance rénale chronique est suggérée.