Prévalence des souches de Escherichia coli et de Klebsiella pneumoniae productrices de β-lactamases à spectre étendu de type CTX-M à l’hôpital Bretonneau (CHRU de Tours)

• Published in: Pathologie biologie (Paris) Vol. 58; no. 1; pp. 67 - 69
• Main Authors: Holstein, A., Grillon, A., Yzon, L., Morange, V., Baty, G., Lartigue, M.-F., Mereghetti, L., Goudeau, A., Lanotte, P.
• Format: Journal Article
• Language: French
• Published: Elsevier SAS 01-02-2010
• Subjects: CTX-M; Escherichia coli; Extended-spectrum β-lactamases; Klebsiella pneumoniae; PCR temps réel; Real-time PCR; β-lactamase à spectre étendu; CTX-M; Extended-spectrum β-lactamases; Real-time PCR; Escherichia coli; β-lactamase à spectre étendu; Klebsiella pneumoniae; PCR temps réel
• ISSN: 0369-8114; 1768-3114
• DOI: 10.1016/j.patbio.2009.07.008

Devant l’expansion récente et mondiale des β-lactamases à spectre étendu (BLSE) de type CTX-M au sein des entérobactéries, il nous est apparu important d’évaluer la prévalence de ce phénomène au CHRU de Tours
Vingt et un souches de
Escherichia coli et sept souches de
Klebsiella pneumoniae productrices de BLSE ont été étudiées. Ces souches, isolées en 2007 au laboratoire de bactériologie-virologie de l’hôpital Bretonneau du CHRU de Tours, étaient issues de prélèvements à visée diagnostique (hémocultures, urines, biopsie osseuse) en provenance du CHRU ou de deux laboratoires de biologie privés. Pour ces 28 souches, la recherche par PCR en temps réel du gène
bla
CTX-M et le séquençage des séquences en amont et en aval du gène ont été effectués.
Vingt-sept des 28 souches étudiées produisaient une BLSE de type CTX-M. Deux des sept souches de
K. pneumoniae (29 %) et 18 des 20 souches de
E. coli (90 %) produisaient une BLSE CTX-M du groupe 1, vraisemblablement une CTX-M-15.
La proportion de BLSE de type CTX-M retrouvée à Tours en 2007 semble être supérieure à certaines données françaises de la littérature faisant état de 58 % de
E. coli porteur de CTX-M parmi les souches BLSE. Ces données nécessitent donc d’être confirmées, 55 souches productrices de BLSE isolées en 2008 au laboratoire de bactériologie-virologie de Bretonneau sont actuellement en cours d’analyse.
The CTX-M type extended spectrum β-lactamases constitute a rapidly growing cluster of enzymes that have disseminated geographically. This study evaluates the prevalence of these enzymes in the university hospital in Tours, in 2007. Twenty-eight strains were studied: 21 
Escherichia coli and seven
Klebsiella pneumoniae. The gene
bla
CTX-M was detected by real-time PCR for 27 strains. The CTX-M-1 group, including CTX-M-15, was the most frequent CTX-M-type enzyme.