Dentists' knowledge regarding signs and symptoms of the systemic toxicity of local anesthetic solutions

• Published in: RGO - Revista Gaúcha de Odontologia Vol. 63; no. 1; pp. 41 - 46
• Main Authors: PINHEIRO, Ana Carolina, MARQUES, Jayne França, VIEIRA, Mayana Soares, BRANCO-DE-ALMEIDA, Luciana Salles
• Format: Journal Article
• Language: English
• Published: 01-03-2015
• ISSN: 0103-6971; 1981-8637
• DOI: 10.1590/1981-863720150001000062962

OBJECTIVE: To evaluate the knowledge of dentists about signs and symptoms that may be indicative of systemic toxicity associated with the use of local anesthetic solutions. METHODS: One hundred and twenty-four (124) dentists from private clinics in São Luís (Maranhão, Brazil) answered a questionnaire regarding the choice of solutions, selection criteria for local anesthetics and vasoconstrictors, and side effects associated with these substances. Results were analyzed by using descriptive statistics. RESULTS: Although most respondents reported being likely to choose local anesthetics at less toxic concentrations (including 2% mepivacaine or lidocaine), they were also likely to have similar vasoconstrictor solutions (epinephrine) as the second choice. The main selection criteria of anesthetic solutions reported were the duration of procedures and patients' individual characteristics. In general, dentists demonstrated being aware of some side effects associated with vasoconstrictors; however, they showed a lack of knowledge regarding signs and symptoms related to an overdose of local anesthetics. CONCLUSION: The group of dentists involved in this study showed limited knowledge about the toxicity of local anesthetics, as well as some inconsistent background over the choice of vasoconstrictors. Thus, strategies are required towards improving the knowledge of professionals from private dental clinics regarding local anesthetics and/or vasoconstrictors.
OBJETIVO: Avaliar as soluções anestésicas utilizadas por um grupo de cirurgiões-dentistas e o nível de conhecimento desses profissionais sobre riscos associados a essas substâncias. MÉTODOS: Cento e vinte e quatro (124) cirurgiões-dentistas da rede privada do município de São Luís (Maranhão, Brasil) responderam um questionário contendo perguntas relativas às soluções de escolha, aos critérios de escolha de anestésicos locais e vasoconstritores e à avaliação do conhecimento sobre os efeitos colaterais associados às substâncias. RESULTADOS: Os resultados obtidos foram analisados utilizando-se estatística descritiva. Observou-se que a maior parte dos cirurgiões-dentistas optaram por anestésicos locais em concentrações menos tóxicas, como a mepivacaína 2% e a lidocaína 2%, porém se verificou que a maioria dos profissionais optaram pelo mesmo vasoconstritor (epinefrina) em soluções de segunda escolha. Os principais critérios de escolha das soluções anestésicas foram a duração do procedimento e as características do paciente. Analisando os dados em conjunto, os cirurgiões-dentistas pareceram conhecer alguns efeitos colaterais associados a vasoconstritores, porém demonstraram uma deficiência no conhecimento de sinais e sintomas relacionados à sobredosagem de anestésicos locais. CONCLUSÃO: Concluiu-se que o grupo de cirurgiões-dentistas envolvido no presente estudo apresentou conhecimento limitado em relação à toxicidade de anestésicos locais, bem como contradição em relação à escolha de vasoconstritores. Estratégias para aprofundar o conhecimento sobre anestésicos locais e/ou vasoconstritores de profissionais da rede privada são necessárias.