Leitliniengerechte Diagnostik bei Verletzungen der subaxialen Halswirbelsäule

• Published in: Der Unfallchirurg Vol. 123; no. 8; pp. 641 - 652
• Main Authors: Schleicher, Philipp, Scholz, Matti, Castein, Jens, Kandziora, Frank
• Format: Journal Article
• Language: German
• Published: Heidelberg Springer Medizin 01-08-2020; Springer Nature B.V
• Subjects: CME; Emergency Medicine; Hand Surgery; Medicine; Medicine & Public Health; Plastic Surgery; Sports Medicine; Surgical Orthopedics; Traumatic Surgery; Klassifikation; Locked facet joints; Spinal cord; Diagnostische Bildgebung; Rückenmark; Classification; Spinal injuries; Diagnostic imaging; Verhakte Facettengelenkluxation; Wirbelsäulenverletzung
• ISSN: 0177-5537; 1433-044X
• DOI: 10.1007/s00113-020-00839-x

Zusammenfassung
Verletzungen der subaxialen Halswirbelsäule (HWS) nehmen zu und weisen ein im Vergleich zu Brust- und Lendenwirbelsäule hohes neurologisches Risiko auf. Dargestellt werden die aktuellen Behandlungsempfehlungen gemäß den Empfehlungen der Sektion Wirbelsäule (Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und Unfallchirurgie, DGOU) sowie der S1-Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Unfallchirurgie (DGU). Sowohl hoch- als auch niedrigenergetische Unfälle können eine HWS-Verletzung zur Folge haben. Besteht der klinische Verdacht auf das Vorliegen einer HWS-Verletzung, ist eine schnittbildgebende Untersuchung (CT/MRT) Methode der Wahl. Die Klassifikation der Verletzung erfolgt anhand der AOSpine-Klassifikation für subaxiale Verletzungen. Davon ausgehend kann eine Entscheidung über eine konservative oder eine operative Therapie sowie einzelne Details der Versorgung getroffen werden.