La pyélonéphrite emphysémateuse. À propos de sept observations

• Published in: Médecine et maladies infectieuses Vol. 30; no. 7; pp. 449 - 454
• Main Authors: Haddad, H., Bouslama, K., Hajri, M., Aloulou, R., Ben Moualli, S., Ayed, M., Ben Dridi, M.
• Format: Journal Article
• Language: French
• Published: Paris Elsevier SAS 01-07-2000; Elsevier
• Subjects: Bactérioses; Bactérioses humaines; Bactérioses urinaires; diabetes mellitus; diabète; emphysematous pyelonephritis; Médecine tropicale; Pathologie infectieuse; pyélonéphrite emphysémateuse; Sciences biologiques et medicales; Sciences medicales; Tunisie; Afrique; diabète; diabetes mellitus; emphysematous pyelonephritis; pyélonéphrite emphysémateuse; Radiodiagnostic; Bactériose; Appareil urinaire pathologie; Tomodensitométrie; Diagnostic; Pyélonéphrite; Infection; Néphropathie interstitielle ascendante; Etiologie; Homme; Imagerie médicale; Epidémiologie; Exploration microbiologique; Rein pathologie
• ISSN: 0399-077X; 1769-6690
• DOI: 10.1016/S0399-077X(00)80004-9

La pyélonéphrite emphysémateuse se définit classiquement comme une infection du parenchyme rénal et de l'espace périrénal. Nous rapportons sept observations de pyélonéphrite emphysémateuse colligées dans le service de médecine interne du CHU Mongi Slim, La Marsa et dans le service d'urologie du CHU Charles-Nicolle, Tunis, et ce, entre 1987 et 1998. Le
sex-ratio était de 1/6 en faveur des femmes. Tous nos patients étaient diabétiques. Les germes isolés étaient des bacilles à Gram négatifs. La prise en charge a associé un traitement médical à un traitement chirurgical (drainage ou néphrectomie). Deux patients sont décédés.
Emphysematous pyelonephritis is a rare, life-threatening necrotizing infection of the renal parenchyma and peri-renal tissues. The authors report 7 cases of emphysematous pyelonephritis diagnosed between 1987 and 1998 at the Internal Medicine Service of the Mongi Slim Hospital, La Marsa, Tunisia, and at the Urology Service of the Charles Nicolle Hospital, Tunis, Tunisia. The sex ratio was 1 man for 6 women. All the patients suffered from diabetes mellitus. The causative organisms were Gram negative bacilli. Therapy associated medical and surgical treatment. Four patients had undergone a nephrectomy. One patient needed percutaneous drainage. In 1 patient nephrectomy was performed after an initial surgical drainage. Two of the 7 patients died.