SFP PC-83 – Inclusion dans un essai du traitement antirétroviral pédiatrique en Afrique

• Published in: Archives de pédiatrie : organe officiel de la Société française de pédiatrie Vol. 21; no. 5; p. 972
• Main Authors: Eboua, T.K.F., Yonaba, C., Mea-Assande, V., Ouedraogo, S., Amani-Bossé, C., Coulibaly, M., Meda, N., Timité-Konan, M., Yé, D., Amorissani-Folquet, M., Lepage, P., Leroy, V., Blanche, S.
• Format: Journal Article
• Language: French
• Published: Elsevier SAS 01-05-2014
• ISSN: 0929-693X; 1769-664X
• DOI: 10.1016/S0929-693X(14)72232-8

Décrire l’inclusion dans un essai de simplification du traitement antirétroviral (TAR) avant l’âge de deux ans.
L’essai MONOD-ANRS-12206 est un essai contrôlé randomisé au Burkina Faso et en Côte d’Ivoire, qui évalue comment simplifier le TAR chez les enfants infectés par le VIH ayant débuté précocement un TAR basé sur le LPV/r et en succès virologique après 13 mois. Ont été inclus tous les enfants infectés par le VIH-1, de moins de deux ans. Les causes et facteurs associés à la noninclusion ont été analysés par régression logistique.
De 2011 à 2013, 226 enfants de moins de 2 ans, identifiés comme infectés par le VIH ont été référés. Parmi eux, 162 (72%) enfants ont été inclus. Les principales raisons de non-inclusion (28%) étaient la crainte ou le refus du père (44%), une mortalité précoce (34%), une infection VIH non confirmée (12%). En analyse de régression logistique ajustée, l’absence du père dans la famille était le déterminant significativement associé à l’inclusion de l’enfant dans l’essai.
la mortalité précoce et l’acceptabilité du père jouent un rôle dans l’accès au TAR précoce des enfants en Afrique. L’implication du père et la communication au sein du couple sont déterminants dans l’acceptation de l’essai.