Neuropatía pudenda: a propósito de un caso

• Published in: Semergen, medicina de familia Vol. 35; no. 7; pp. 359 - 362
• Main Authors: Ramírez Rueda, I, López-Marina, V, Alcolea García, R.M, Rama Martínez, T
• Format: Journal Article
• Language: Spanish
• Published: Elsevier Espana 2009
• Subjects: atrapamiento del nervio pudendo; dolor perineal; Internal Medicine; perineal pain; pudendal nerve entrapment; pudendal nerve entrapment; perineal pain; atrapamiento del nervio pudendo; dolor perineal
• ISSN: 1138-3593; 1578-8865
• DOI: 10.1016/S1138-3593(09)72264-6

La neuropatía pudenda o atrapamiento del nervio pudendo fue descrito por primera vez en 1987. Se presenta con un dolor neuropático perineal y/o pelviano, que se agrava al sentarse y disminuye o desaparece al estar de pie, habitualmente no suele presentarse al acostarse (pueden dormir) y que puede asociarse a disfunción urinaria, anal e incluso sexual. El nervio pudendo tiene tres ramas terminales en diferente proporción de fibras motoras, sensitivas y autonómicas. Por ello, su atrapamiento puede causar signos y síntomas tanto a nivel sensitivo, como motor o autonómico (en total se estima que el 30% es autonómico, y el 70% es somático, 50% sensitivo y 20% motor). Su diagnóstico es básicamente clínico y se confirma con la compresión del nervio pudendo en la electromiografía. El tratamiento consiste en el autocuidado, infiltraciones perineurales y cirugía de descompresión del nervio.