Navigierte fokale retinale Lasertherapie mit dem NAVILAS®-System bei diabetischem Makulaödem

• Published in: Der Ophthalmologe : Zeitschrift der Deutschen Ophthalmologischen Gesellschaft Vol. 109; no. 7; pp. 692 - 698
• Main Authors: Kernt, M., Cheuteu, R., Liegl, R.G., Seidensticker, F., Cserhati, S., Hirneiss, C., Haritoglou, C., Kampik, A., Ulbig, M., Neubauer, A.S.
• Format: Journal Article
• Language: German
• Published: Berlin/Heidelberg Springer-Verlag 01-07-2012
• Subjects: Medicine; Medicine & Public Health; Ophthalmology; Originalien; Navigierte Lasertherapie; Diabetic retinopathy; Pattern laser; ETDRS; Makulaödem; Pattern-Laser; Macular edema; Navigated laser therapy; Diabetische Retinopathie
• ISSN: 0941-293X; 1433-0423
• DOI: 10.1007/s00347-012-2559-2

Zusammenfassung
Hintergrund
Es erfolgte eine Evaluation der Zielgenauigkeit von navigierter Lasertherapie mit dem NAVILAS®-System bei diabetischem Makulaödem (DMÖ).
Methoden
Bei 36 Patienten mit DMÖ wurde eine fokale Netzhautlaserphotokoagulation mit dem NAVILAS®-System (OD-OS GmbH, Teltow, Germany) digital auf Fundusfarbbildern (FFB) geplant und durchgeführt. Die Intensität der Laserherde wurde während der Behandlung ständig visuell überprüft und so gewählt, dass die Herde gerade eben sichtbar waren. Nach 1 Monat wurden 4137 Laserherde (ø 115 pro Auge) mithilfe von FFB und Spectral-Domain-optische-Kohärenztomographie (SD-OCT) hinsichtlich der Applikationsgenauigkeit analysiert.
Ergebnisse
Insgesamt waren 79% der Laserherde auf den FFB sichtbar. Hiervon befanden sich 96% innerhalb eines 100 µm Abstand vom geplanten Zielort. Bezüglich des Behandlungsziels („intention to treat“, ITT) waren demnach 76% der Laserherde zielgenau innerhalb von 100 µm platziert. Die SD-OCT zeigte, dass die Laserherde lediglich auf die äußere Netzhaut beschränkt waren. Die durchschnittliche Behandlungszeit betrug 7 min (± 3 min).
Ergebnis
Die gezeigte Zielgenauigkeit der mit dem NAVILAS®-System erzeugten Laserherde kann dazu beitragen, die fokale retinale Lasertherapie bei DMÖ, aber auch anderen retinalen vaskulären Erkrankungen weiter zu verbessern.