Imagerie de diffusion et maladie de Creutzfeldt-Jakob sporadique

• Published in: Journal of neuroradiology Vol. 34; no. 4; pp. 260 - 266
• Main Authors: Nougaret, S, Brunel, H, Bourbotte, G, Bonafé, A
• Format: Journal Article
• Language: French
• Published: Elsevier Masson SAS 2007
• Subjects: Creutzfeldt-Jakob; Dementia; Diffusion; Démence; IRM; MRI; Radiology; Creutzfeldt-Jakob; Démence; Diffusion; IRM; MRI; Dementia
• ISSN: 0150-9861
• DOI: 10.1016/j.neurad.2007.06.002

Résumé Les séquences IRM conventionnelles T1, T2 et FLAIR occupent une place importante pour le diagnostic de la maladie de Creutzfeldt-Jakob mais la normalité de l'examen n'exclut pas la maladie. L'objectif de ce travail est de décrire l'apport de la séquence de diffusion dans la stratégie diagnostique. De 2002 à 2006, quatre patients suspects de forme sporadique de la maladie de Creutzfeldt-Jakob secondairement confirmée ont été explorés par IRM de diffusion. Chez tous les patients, il existait des hypersignaux FLAIR et T2 écho de spin ainsi qu'une restriction de la diffusion des noyaux caudés et lenticulaires. Un patient présentait des hypersignaux corticaux en diffusion, non visibles sur les séquences FLAIR et T2. Chez deux patients, il existait une restriction de la diffusion thalamique, signe classique du nouveau variant de la maladie. L'atteinte thalamique peut être ainsi retrouvée dans la forme sporadique. Elle peut être visible en imagerie de diffusion et sur la cartographie du coefficient apparent de diffusion (ADC) ou n'être décelée que par la mesure de l'ADC.