Myélopathie cervicale révélant une fluorose osseuse

• Published in: Revue neurologique Vol. 164; no. 2; pp. 185 - 188
• Main Authors: Younes, M., Mahmoud, I., Ben Othman, M., Zrour-Hassen, S., Douki, W., Béjia, I., Touzi, M., Ben Hammouda, M., Bergaoui, N., Najjar, M.F.
• Format: Journal Article
• Language: French
• Published: Paris Elsevier Masson SAS 01-02-2008; Masson
• Subjects: Bone fluorosis; Chirurgie (generalites). Transplantations, greffes d'organes et de tissus. Pathologie des greffons; Chirurgie orthopédique; Compression médullaire; Fluorose osseuse; Medullar compression; Neurologie; Sciences biologiques et medicales; Sciences medicales; Traitement; Treatment; Compression médullaire; Medullar compression; Bone fluorosis; Traitement; Treatment; Fluorose osseuse; Compression; Fluorose; Myélopathie cervicale; Pathologie du système nerveux
• ISSN: 0035-3787
• DOI: 10.1016/j.neurol.2007.04.001

La fluorose squelettique est une maladie métabolique osseuse rare, caractérisée par une fixation osseuse massive du fluor. Elle sévit sous forme endémique en Afrique du Nord dans les zones avoisinant les mines de phosphate. Les complications neurologiques de type compression médullaire peuvent rarement constituer une circonstance de découverte. Nous rapportons une nouvelle observation de myélopathie cervicale fluorosique responsable d’une tétraparésie. La calcification du ligament vertébral postérieur était l’origine de la compression médullaire. Le diagnostic était basé sur l’aspect radiologique caractéristique, confirmé par le dosage du fluor dans le sang et les urines. Après une laminectomie cervicale étagée, les douleurs se sont améliorées alors que le déficit neurologique persistait.
Bone fluorosis is a rare metabolic disease characterized by massive bone fixation of fluorine. It is seen endemically around phosphate mines in North Africa. Neurologic complications, such as medullar compression may rarely reveal the disease. We report a case of cervical myelopathy due to bone fluorosis causing tetraparesis. Medullar compression was caused by posterior vertebral ligament calcification. Diagnosis was based on the characteristic radiologic aspect, and confirmed by the dosage of serum and urine levels of fluorine. Cervical laminectomy resulted in significant pain improvement, despite persistent motor deficit.