A relationship between subclinical hypothyroidism and hematologic parameters in patients with Down Syndrome

• Published in: Family practice and palliative care (Online) Vol. 3; no. 2; pp. 92 - 97
• Main Authors: YAZAR, Abdullah, YORULMAZ, Alaaddin, TURE, Esra, AKİN, Fatih, SERT, Ahmet
• Format: Journal Article
• Language: English
• Published: SERNEV 30-08-2018
• Subjects: child; down sendromu; down syndrome; hematological parameters; hematolojik parametreler; hipotiroidizm; hypothyroidism; çocuk
• ISSN: 2459-1505; 2459-1505
• DOI: 10.22391/fppc.422181

Introduction: Down syndrome (DS) which is defined as
trisomy 21 is the most common chromosomal defect characterized by mental
retardation, hypotonia, dysmorphic facial features, and other distinctive
phenotypic characteristics. The prevalence of thyroid disorders in DS is 3% and
is significantly higher than in the normal population. In this study we aimed to investigate hematologic parameters
of children with DS who had and hadn’t subclinical hypothyroidism and compare
them with healthy controls.  Methods:
This study included 184 patients who were followed up
with genetically diagnosed DS. Complete
blood count, levels of serum electrolytes, glucose, urea, liver function tests,
thyroid function tests were reviewed. Results: 102 (55.4%)
of the patients with DS were male and 82 (44.6%) were female. Mean age was 6.2
± 4.0 years. Control group was constituted of outpatient
healthy children. White blood cell count, hemoglobin, hematocrit, and
neutrophil counts were found to be significantly lower in patients with DS. Platelet count and plateletcrit levels were
found to be higher and platelet distribution width was lower in patients with
DS than in the control group.
Conclusion: We found significant differences among
hematological parameters in patients with DS. Subclinical
hypothyroidism
influences red blood cell distribution width, platelet count and MPV. Knowing
the incidence and severity of hematologic abnormalities in patients with DS will
be beneficial during follow-up in clinical practice.
Giriş: Trizomi 21 olarak tanımlanan Down sendromu
(DS) mental retardasyon, hipotoni, dismorfik yüz özellikleri ve diğer ayırt
edici fenotipik özellikleri ile karakterize en sık görülen kromozomal
defekttir. DS'de görülen tiroid bozukluğu prevalansı % 3'dür ve normal
popülasyona göre anlamlı derecede yüksektir. Bu çalışmada, subklinik
hipotiroidisi olan ve olmayan DS'lu çocukların hematolojik parametrelerini
araştırmayı ve bunları sağlıklı kontrollerle karşılaştırmayı amaçladık.
Yöntem: Çalışmaya genetik olarak tanısı konan ve takip edilen
DS’li 184 hasta dahil edildi. Hastaların tam kan sayımı, serum elektrolit
seviyeleri, glikoz, üre, karaciğer fonksiyon testleri ve tiroid fonksiyon
testleri gözden geçirildi.Bulgular: DS'lu hastaların 102'si (% 55,4) erkek, 82'si (% 44,6)
kadındı. Yaş ortalaması 6,2 ± 4 yıl idi. Kontrol grubu, polikliniğimize
başvuran sağlıklı çocuklardan oluşturuldu. DS'lu hastalarda kan sayımı,
hemoglobin, hematokrit ve nötrofil sayıları anlamlı olarak düşük bulundu. Yine
DS'li hastalarda kontrol grubuna göre trombosit sayısı ve trombosit düzeyleri
daha yüksek bulunurken  trombosit dağılım
genişliği daha düşük bulundu.
Sonuç: DS'li hastalarda hematolojik parametreler arasında
anlamlı farklar bulduk. Subklinik hipotiroidizm, eritrosit dağılım genişliğini,
trombosit sayısını ve MPV'yi etkiler. DS'li hastalarda hematolojik
anormalliklerin sıklığını ve şiddetini bilmek, klinik uygulamada takip
sırasında yararlı olacaktır.