Lymphangiectasie suspectée primaire, à l’origine d’une entéropathie exsudative et d’un état hyper-coagulable chez une chienne

• Published in: Revue vétérinaire clinique l'animal de compagne Vol. 55; no. 4; pp. 151 - 155
• Main Authors: Caillon, A., Nectoux, A., Krafft, E., Cervone, M.
• Format: Journal Article
• Language: French
• Published: Elsevier Masson SAS 01-12-2020
• Subjects: Détresse respiratoire; Effusion; Lymphangiectasia; Lymphangiectasie; Panhypoproteinemia; Panhypoprotéinémie; Procoagulable state; Respiratory distress; Épanchement; État hyper-coagulable; Panhypoprotéinémie; Lymphangiectasie; Procoagulable state; Effusion; État hyper-coagulable; Lymphangiectasia; Respiratory distress; Épanchement; Détresse respiratoire; Panhypoproteinemia
• ISSN: 2214-5672
• DOI: 10.1016/j.anicom.2020.03.001

La lymphangiectasie primaire est une cause rare d’entéropathie exsudative, à l’origine d’un syndrome de malabsorption et d’une fuite intestinale de lymphe riche en protéines. Son diagnostic nécessite l’exclusion de toute autre cause d’altération de la circulation lymphatique intestinale et le traitement est fondé principalement sur une prise en charge alimentaire. Cet article expose le cas d’une chienne Saint Bernard de 5 ans présentée pour détresse respiratoire aiguë, associée à une diarrhée, un abattement et une anorexie d’installation progressive. Des épanchements pleural et abdominal sont mis en évidence, ainsi qu’un thrombus dans le ventricule droit. Une thromboembolie pulmonaire est suspectée et une lymphangiectasie d’origine probablement primaire est diagnostiquée. Une décision d’euthanasie est prise 13jours après la consultation initiale.
Primary lymphangiectasia is a rare cause of protein-losing enteropathy inducing intestinal protein-reach lymph leakage. Its diagnosis is based on the exclusion of other causes of an altered intestinal lymphatic flow and its treatment relies mainly on specific diet management. This article reports a case of suspected primary lymphangiectasia in a 5-year-old Saint Bernard dog presented with acute respiratory distress, associated with chronic diarrhea, lethargy and anorexia. Pleural and abdominal effusions are identified alongside a thrombus in the right ventricle and a pulmonary thromboembolism is suspected. Euthanasia is elected 13 days after initial presentation.