肾移植术后早期移植肾切除原因分析

• Published in: 中国临床医学 Vol. 28; no. 3; pp. 482 - 484
• Main Authors: 汪逊, 王宣传, 戎瑞明, 许明, 纪元, 朱同玉
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 复旦大学附属中山医院泌尿外科,上海市器官移植重点实验室,上海200032 2021; 复旦大学附属金山医院泌尿外科,上海201508%复旦大学附属中山医院泌尿外科,上海市器官移植重点实验室,上海200032
• Subjects: 排斥反应; 移植肾切除; 血栓; 阻力指数; 感染
• ISSN: 1008-6358
• DOI: 10.12025/j.issn.1008-6358.2021.20190786

R699.2; 目的:探讨肾移植术后早期移植肾切除的原因.方法:选择2008年至2018年复旦大学附属中山医院收治的早期移植肾切除患者20例,收集肾移植术后移植肾切除时间、临床特征、辅助检查结果及术后移植肾病理等数据,分析早期移植肾切除原因.结果:20例患者肾移植术后移植肾切除的中位时间为9.5(0～77)d.彩色多普勒示超声示移植肾内血流均稀疏、阻力指数较高.术后病理显示,20例患者中移植肾血管栓塞10例(50％)、排斥反应5例(25％)、出血后改变2例(10％)、移植肾感染2例(10％)、原发性移植肾无功能1例(5％).20例患者中,9例为公民逝世后器官捐献(donation after citizen death,DCD)供肾,其中2例因感染切除移植肾,病原菌分别为鲍曼不动杆菌和毛霉菌.结论:早期移植肾切除的主要原因为移植肾血栓形成和急性排斥反应;感染为DCD肾移植患者早期移植肾切除的原因之一.