两种不同术式治疗梗阻性脑积水的短期疗效及对患者并发症、复发率和远期预后的影响

两种不同术式治疗梗阻性脑积水的短期疗效及对患者并发症、复发率和远期预后的影响

R742.7; 目的 探讨神经内镜三脑室底造瘘术(ETV)与脑室腹腔分流术(VPS)两种术式治疗梗阻性脑积水(OH)的短期疗效及对患者并发症、复发率和远期预后的影响.方法 回顾性分析2014年12月至2015年12月于铜川市人民医院神经外科住院的95例OH患者的临床诊治资料,其中51例行ETV纳入ETV组,44例行VPS纳入VPS组,术后随访5年,比较两组患者的手术时间、住院时间、住院费用、术后并发症、复发率、短期疗效(6个月)及远期疗效.结果 ETV组患者的手术时间、住院时间及住院费用分别为(86.85±20.53)min、(13.99±3.32)d、(29026.18±9569.64)元,...

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Published in:海南医学 Vol. 33; no. 13; pp. 1678 - 1681
Main Authors: 梁珂, 张尚明, 曾海燕, 严亿军, 李依琳, 曹亮
Format: Journal Article
Language:Chinese
Published: 铜川市人民医院神经外科,陕西 铜川 727000%联勤保障部队第九〇〇医院神经外科,福建 福州 350025%铜川市王益区妇幼保健站,陕西 铜川 727000 2022
Subjects:
并发症
三脑室底造瘘术
远期疗效
短期疗效
梗阻性脑积水
神经内镜
脑室腹腔分流术
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Description
Summary:R742.7; 目的 探讨神经内镜三脑室底造瘘术(ETV)与脑室腹腔分流术(VPS)两种术式治疗梗阻性脑积水(OH)的短期疗效及对患者并发症、复发率和远期预后的影响.方法 回顾性分析2014年12月至2015年12月于铜川市人民医院神经外科住院的95例OH患者的临床诊治资料,其中51例行ETV纳入ETV组,44例行VPS纳入VPS组,术后随访5年,比较两组患者的手术时间、住院时间、住院费用、术后并发症、复发率、短期疗效(6个月)及远期疗效.结果 ETV组患者的手术时间、住院时间及住院费用分别为(86.85±20.53)min、(13.99±3.32)d、(29026.18±9569.64)元,明显短(低)于VPS组的(104.56±24.68)min、(17.69±4.28)d、(45854.75±12386.79)元,差异均有统计学意义(P<0.05);ETV组和VPS组患者的短期有效率分别为94.12％、90.91％,差异无统计学意义(P>0.05);ETV组患者的远期有效率为90.20％,明显高于VPS组的72.73％,差异有统计学意义(P<0.05);ETV组患者术后总并发症率、复发率分别为13.72％、1.96％,明显低于VPS组的31.82％、18.18％,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 ETV治疗OH的短期疗效与VPS相当,但其远期疗效更优,且能降低术后并发症和复发率,有望替代VPS作为治疗OH的首选术式.
ISSN:1003-6350
DOI:10.3969/j.issn.1003-6350.2022.13.013