5-Florourasil'in neden olduğu kardiyotoksisite olgusu

• Published in: Medical Network Kardiyoloji Vol. 11; no. 4; pp. 295 - 297
• Main Authors: ULUÇAY, Abdullah, YILMAZ, Remzi, ÜNLÜ, Durmuş
• Format: Journal Article
• Language: Turkish
• Published: MEBAS Medikal Basın 2004
• Subjects: Adverse effects; Cardiovascular diseases; Florourasil; Fluorouracil; Heart Diseases; Kalp hastalıkları; Kardiyovasküler hastalıklar; Yan etkiler
• ISSN: 1300-4778

5-Florourasil (5-FU) uygulamasının nadir ancak çok ciddi bir yan etkisi kardiyotoksisitedir. Kardiyotoksisitenin mekanizmasını açıklamak için bir çok teori öne sürülmüştür. Koroner vazospazmın tetiklenmesi ve/veya direkt sistotoksik etki, kardiyotoksisitenin en olası nedenleridir. Bu yazıda rektum kanseri nedeni ile 5-florourasil uygulanmakta iken tipik göğüs ağrısı gelişen, akut koroner sendrom ile uyumlu EKG değişiklikleri ve serum kardiyak enzim takiplerinde yükselme gözlenen, koroner arter hastalığı için hiçbir risk faktörü olmayan, 22 yaşındaki bir bayan olguyu sunuyoruz. 5-Florourasil uygulanırken sadece bilinen koroner arter hastalığı olanlar değil aynı zamanda koroner arter hastalığı olmayan ve koroner arter hastalığı için risk faktörleri az olan hastalar da iskemik ve iskemik olmayan yakınmalar yönünden yakından takip edilmelidir.
Cardiotoxicity is a rare but very serious adverse effect of 5-fluorouracil (5-FU) administiration. Many theories have been suggested to explain the mechanism of cardiotoxicity, but most probable causes are direct cytoxic action and/or triggered coronary vasospasm. We report a 22-year-old woman having 5-fluorouracil administration because of rectum cancer with typical chest pain. There was no coronary risc factors for her, but serial serum cardiac enzyme markers and ECG changes were consistent with acute coronary syndrome. Not only the patients with pre-existing coronary artery disease but also the patients without coronary artery disease and risk factors for coronary artery disease have to be monitored carefully for ischemic and non-ischemic compliants during 5-florourasil administiration.