Entübasyon amaçlı laringeal maske (Fastrach) ile standart laringoskopinin karşılaştırılması

• Published in: Anestezi dergisi Vol. 8; no. 1; pp. 37 - 40
• Main Authors: TOMATIR, Erkan, GÜRSES, Ercan, BALCI, Canan, SAVAŞ, Bahadır, GÖNÜLLÜ, Mustafa, SERİN, Simay
• Format: Journal Article
• Language: Turkish
• Published: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Uzmanları Derneği 2000
• Subjects: Araştırma teknikleri; Cerrahi prosedürler, operatif; Diagnosis; Donanım ve gereçler; Entübasyon, intratrakeal; Equipment and supplies; Intubation, Intratracheal; Investigative techniques; Laringoskopi; Larinks maskeleri; Laryngeal Masks; Laryngoscopy; Surgical procedures, operative; Tanı
• ISSN: 1300-0578

Yeni ve entübasyon amaçlı bir laringeal maske modifikasyonu olan fastrach ile standart laringoskopiyi karşılaştırmayı amaçladık. Etik kurul onayı ile ASA I-II sınıfı 60 erişkin hasta rastgele iki gruba ayrılarak, fastrach ya da standart laringoskopik entübasyon uygulandı. Entübasyon süresi, entübasyon girişimi sayısı, bleyd ya da laringeal maske üzerinde kan bulaşığı olup olmadığı kaydedildi. Sistolik ve diastolik kan basınçları, kalp hızı ve periferik oksijen satürasyonu izlendi. Fastrach grubunda laringoskopik entübasyon grubuna göre entübasyon süresi (sırayla 34.2±6.5, 16.7±2 sn) ve entübasyon girişimi sayısı (sırayla 1.4±0, ve 1.1±0.1) anlamlı düzeyde yüksek bulunurken (p<0.05), kan bulaşığı bakımından (sırayla 6/30, 2/30) gruplar benzerdi. Fastrach ile başarılı olunamayan iki olguda laringoskopi ile entübasyon yapılırken, laringoskopi grubunda entübe edilemeyen olgu olmadı. Fastrach grubunda, entübasyon sonrası sistolik ve diastolik kan basınçları ve kalp hızı daha düşük bulundu (p<0.05). Fastrach ile kör-entübasyon tekniğinin zaman alıcı olduğu, ancak daha stabil bir hemodinami sağladığı ve entübasyona hemodinamik yanıt istenmeyen hastalar için bir seçenek olabileceği kanısına varıldı.
We aimed to compare fastrach, which is a new modified laringeal mask with standart laryngoscopy. After obtaining ethic committee approval, 60 ASA I-II adult patients were randomly divided into two groups. Either blind endotracheal intubation through fastrach or intubation with laryngoscopy were performed. The time for intubation, the number of attempts required for successful intubation and blood on on the laryngeal mask or blade were recorded. Systolic and diastolic blood pressures, heart rate and peripheral oxygen saturation were monitored. It was founded that the time for intubation and the number of attempts required for successful intubation were significantly higher in fastrach group than laryngoscopy group (p<0.05), respectively 34.2+6.5, 16.7+2 seconds and 1.4+0: 1.1+0.1). The groups were similar with respect to blood on laryngeal mask or blade, respectively (6/30: 2/30). İntubation was performed with laryngoscopy in two cases whom were failed to be intubated vie fastrach. But all of patients were intubated in the laryngoscopy group. In fastrach group, systolic and diastolic blood pressures, and heart rate reduced after intubation. (p<0.05) We concluded that the technique of blind intubation through fastrach is time-consuming, but it provides more hemodynamic stability and might be an alternative in patients needed hemodynamic stabilization during intubation.