44-61 Yaş grubu Türk kadınlarında serum C-reaktif protein seviyesinin belirleyicileri Predictors of serum C-reactive protein levels in 44-61 year old Turkish women / Zeynep Dilek Aydın ; tez danışmanı, Prof.Dr.Numan Tamer

• Main Authors: Aydın Erzengin, Zeynep Dilek, Tamer, Mehmet Numan
• Format: Dissertation
• Language: Turkish
• Published: Isparta SDÜ Tıp Fakültesi 2010

Serum CRP seviyesi bir kardiyovasküler hastalık risk belirteci olup antropometrik göstergeler ile yakından iliskilidir. Bununla birlikte statik (BK", bel çevresi vb) ve dinamik (kilo degisimleri) antropometrik göstergelerin geçmisten itibaren güncel serum CRP seviyesi üzerinde bagımsız etki gösterip göstermedikleri bilinmemektedir. Her ne kadar menopoz serum CRP seviyesini etkilemiyor görünse de kadınlarda yasın CRP seviyesi üzerine etkileri tartısmalıdır. Ayrıca serum CRP seviyesinde önemli mevsimsel degisimin olmadıgı varsayılsa da bu konuda yapılmıs çalısma azdır. Isparta Menopoz Sağlık ve Yasam Biçimi Çalışmasına katılan 44-61 yas arası 1106 kadından serum CRP seviyesi<10 mg/L olan ve antropometrik ölçümleri tam olan 1083.ü bu analizlere dahil edilmiştir. Çok değişkenli analizlerde serum CRP seviyesinin bagımsız belirleyicileri incelenmistir. Çalısma katılımcılarının yas ortalaması 51.1 ł 4.0, %45.i postmenopozal olup; ortalama BK" 30.2 kg/m2, bel çevresi 84.1 cm, kalça çevresi 105.9 cm, bel-kalça oranı 0.79, vücut yag oranı (VYO) %42.9 bulunmustur. Hafif ya da agır karaciger yaglanması katılımcıların %49.unda tespit edilmistir. Katılımcıların %40.ı çocukluklarında akranlarından daha kilolu olduklarını bildirmislerdir. Yas ve menopoz durumunun serum CRP seviyesi için bagımsız belirleyici degeri bulunamamıstır. Yüksek serum CRP seviyesi için en önemli 3 belirleyici karaciger yaglanmasının derecesi, VYO ve 25 yas sonrası BK" artıs hızıdır. Çocuklukta göreceli vücut agırlıgı, göbek üzerinden bel çevresi ve 25 yasında BK" de bagımsız olarak serum CRP seviyesi ile pozitif iliskilidir. Serum CRP seviyesinde, çok degiskenli analizlerde gerekli düzeltmeler yapıldıktan sonra dahi sebat eden mevsimsel bir degisim tespit edilmistir. Buna göre serum CRP seviyesi yılın ilk 6 ayında ikinci 6 aya göre daha yüksektir. Serum CRP seviyesini etkileyen faktörlerin daha iyi anlasılması RP.nin prognostik bir gösterge larak kullanımında ve kardiyovasküler hastalıklarla iliksisinde racılık edebilecek faktörlerin ortaya onmasında faydalı olabilir.
Anahtar Kelimeler : C-Reaktif rotein, antropometri, mevsimsel değişim.
Serum CRP is a cardiovascular risk marker and anthropometric factors are among its trongest eterminants. However whether static (BMI, waist ircumfrence etc) and dynamic nthropometric factors BMI gain rate) that act through the lifecourse are independent redictors f serum CRP level is nknown. Although menopause does not apparently alter CRP levels, lder age may influence CRP levels n women; but the association is controversial. Also, even hough CRP is considered not to have a easonal variation, there are very few studies on this ssue. ut of n=1106 44-61 year old participants of Isparta Menopause, Health and Lifestyle roject, =1083 with a CRP level of <10 mg/L and with complete anthropometric data are ncluded in this nalysis. Independent predictors of serum CRP levels were assesed in ultivariate regression models. ean age of the participants are 51.1 ł 4.0, 45% were ostmenopausal. Participants had a mean MI of 30.2 kg/m2, waist circumference of 84.1 cm, ip circumference of 105.9 cm, waist to hip ratio of .79, % body fat of 42.9%. Participants with ild or severe hepatosteatosis comprised 49%. Forty % eported being heavier than their peers n childhood. either age nor menopause are independent predictors of serum CRP levels. The most ignificant predictors for a higher CRP are the degree of hepatosteatosis, % body fat and MI gain rate after age 25. Relative body weight in childhood, waist circumfrence and BMI at age 25 are also independent positive predictors of serum CRP. There is a significant seasonal variation in serum CRP that persists even after adjustment for all significant predictors. CRP is higher in first 6 months of the year compared to last. A beter understanding of correlates of CRP levels may be helpful in understanding its role as a prognostic marker and the basis for an association between CRP and cardiovascular disease.
Keywords : C-Reactive Protein, anthropometry, seasonal variation.