Status epiléptico convulsivo generalizado: análisis a propósito de 57 casos

• Published in: Anales de medicina interna (Madrid, Spain : 1984) Vol. 18; no. 6; pp. 8 - 13
• Main Authors: Miñambres García, E., Antolínez Eizaguirre, X., Infante Ceberio, J., Rodríguez Borregán, J. C., Iribarren Sarrías, J. L., Tejido García, R., Ugarte Peña, P.
• Format: Journal Article
• Language: Portuguese
• Published: Arán Ediciones, S. L 01-06-2001
• Subjects: Intensive Care Units; Mortality; Mortalidad; Generalized convulsive status epilepticus; Status epiléptico convulsivo generalizado; Unidad de Cuidados Intensivos
• ISSN: 0212-7199

Introducción: El status epiléptico convulsivo generalizado (SECG) es una urgencia médica que se acompaña de una elevada morbimortalidad. Analizamos la casuística en nuestro hospital y valoramos las causas relacionadas con la mortalidad. Pacientes y métodos: Estudio retrospectivo de 57 casos de SECG ocurridos entre enero 1992-diciembre 1998; las variables estudiadas fueron la mortalidad entre grupos según la edad, la existencia previa de epilepsia y la duración del episodio convulsivo. Resultados: Hubo predominio masculino (63,2%). El 49,2% de los pacientes no tenían antecedentes de epilepsia. En el 38,6% de los casos el tratamiento administrado fue insuficiente en su dosificación, y en un 61,4% fue tardío. La mortalidad fue del 36,8% siendo significativamente más elevada en mayores de 65 años (p<0,02), en pacientes sin antecedentes de epilepsia (p<0,001) y en los episodios de más de 4 horas de duración (p<0,05). Solo el 12,9% de los pacientes recibieron tratamiento prehospitalario. Conclusiones: La mortalidad del SECG es muy elevada, el tratamiento inicial es inadecuado. Es necesario el establecimiento de un protocolo de actuación precoz y adecuado, con dosis farmacológicas óptimas y una buena coordinación con las unidades de cuidados intensivos.