Computed tomographic findings in 205 dogs with clinical signs compatible with middle ear disease: a retrospective study

• Published in: Veterinary dermatology Vol. 29; no. 1; p. 45
• Main Authors: Belmudes, Audrey, Pressanti, Charline, Barthez, Paul Y, Castilla-Castano, Eloy, Fabries, Lionel, Cadiergues, Marie C
• Format: Journal Article
• Language: English
• Published: Hoboken Wiley Subscription Services, Inc 01-02-2018
• Subjects: Animals; Attitude (inclination); Computed tomography; Ear canal; Ear diseases; Evaluation; Face; Innervation; Lysis; Media; Medical records; Middle ear; Otitis externa; Otitis media; Reviews; Sympathetic nervous system; Thermometers; Vestibular system; Vestibulo-ocular reflex
• ISSN: 0959-4493; 1365-3164
• DOI: 10.1111/vde.12503

Background Computed tomography (CT) is considered to be the reference method to evaluate middle ear structures. Objectives To evaluate the presence and severity of CT changes in the middle ear and establish if any specific clinical presentations are associated with otitis media. Animals Medical records of animals referred for CT with history and clinical signs consistent with middle ear disease. Methods Retrospective evaluation of CT examinations of tympanic bullae performed over a six year period. Medical records were reviewed for signalment, clinical signs and cytological evaluation of the external ear canal. Dogs were divided into three clinical groups: chronic otitis externa (Group 1), peripheral vestibular disorder (Group 2) and other clinical presentations (Group 3). Results Group 1 - Of 214 ears, 87 (40.7%) had CT abnormalities: 38 of 87 (17.7%) had material-filled bullae, 42 of 87 (19.6%) had thickened bullae walls and seven of 87 (3.2%) had lysis of the bulla. Abnormalities were significantly more frequent in dogs with suppurative otitis than in erythemato-ceruminous otitis (57% and 23%, respectively; P = 0.003). Proliferative otitis, particularly in French bulldogs, was associated with severe otitis media. Group 2 - Of the 106 ears, 91 (85.8%) had normal tympanic bullae. Group 3 - Of the 26 ears from deaf dogs, 17 had filled bullae; all nine affected dogs were Cavalier King Charles spaniels. All dogs with Claude Bernard Horner syndrome or head tilt had normal tympanic bullae. Clinical significance CT is useful for canine chronic otitis externa, particularly in suppurative or proliferative otitis, even in the absence of associated neurological signs. Résumé Contexte La tomodensitométrie (CT) est considérée comme la méthode de référence pour évaluer l'atteinte des structures de l'oreille moyenne. Objectifs Evaluer la présence et la sévérité des changements de CT dans l'oreille moyenne et établir si des présentations cliniques spécifiques sont associées à une otite moyenne. Sujets Les données médicales des animaux référés pour CT avec anamnèse et signes cliniques compatibles avec une atteinte de l'oreille moyenne. Méthodes Il a été réalisé une évaluation rétrospective des examens CT des bulles tympaniques réalisés pendant six ans. Les données médicales ont été revues pour le signalement, les signes clinques et l'évaluation cytologique du conduit auriculaire externe. Les chiens ont été répartis en trois groupes cliniques : otite externe chronique (groupe 1), trouble vestibulaire périphérique (groupe 2) et autres présentations cliniques (groupe 3). Résultats Groupe 1 - Sur 214 oreilles, 87 (40,7%) présentaient des anomalies au CT : 38 sur 87 (17,7%) avaient des bulles pleines, 42 sur 87 (19,6%) avaient des parois des bulles épaissies et sept sur 87 (3,2%) avaient une lyse des bulles. Les anomalies étaient significativement plus fréquentes chez les chiens atteints d'otite suppurée que d'otite érythémato-cérumineuse (respectivement 57% et 23%, P = 0.003). Une otite proliférative, particulièrement chez les bouledogues français, était associée à une otite moyenne sévère. Groupe 2 - Sur les 106 oreilles, 91 (85,8%) avaient une bulle tympanique normale. Groupe 3 - Sur les 26 oreilles de chiens sourds, 17 avaient des bulles pleines; tous les neufs chiens atteints étaient des Cavalier King Charles. Tous les chiens atteints de syndrome Claude Bernard Horner ou de tête penchée avaient des bulles tympaniques normales. Signification clinique Le CT est utile pour les otites externes canines, notamment pour les otites prolifératives ou suppurées, même en absence de signes neurologiques associés. Resumen Introducción La tomografía computerizada (TC) se considera el método de referencia para evaluar las estructuras del oído medio. Objetivos Evaluar la presencia y gravedad de los cambios en la TC en el oído medio y establecer si alguna presentación clínica específica está asociada con otitis media. Animales Historiales clínicos de animales referidos para TC con antecedentes y signos clínicos consistentes con enfermedad del oído medio. Métodos Evaluación retrospectiva de los exámenes tomográficos de bulla timpánica realizados durante un período de seis años. Los historiales clínicos se revisaron para datos demográficos, signos clínicos y la evaluación citológica del conducto auditivo externo. Los perros se dividieron en tres grupos clínicos: otitis externa crónica (Grupo 1), trastorno vestibular periférico (Grupo 2) y otras presentaciones clínicas (Grupo 3). Resultados Grupo 1: De los 214 oídos 87 (40,7%) tuvieron anomalías en la TC: 38 de 87 (17,7%) tenían bullas llenas de material, 42 de 87 (19,6%) tenían paredes de bulla engrosadas y en siete de 87 (3,2%) había lisis de la bulla. Las anomalías fueron significativamente más frecuentes en los perros con otitis supurativa que en la otitis eritematoso-ceruminosa (57% y 23%, respectivamente, P = 0,003). La otitis proliferativa, particularmente en los Bulldogs Franceses, se asoció con otitis media severa. Grupo 2 - De las 106 orejas, 91 (85,8%) tenían bulla timpánica normal. Grupo 3 - De las 26 orejas de perros sordos, 17 tenían bullas llenas de contenido; los nueve perros afectados eran Cavalier King Charles Spaniel. Todos los perros con síndrome de Claude Bernard Horner o inclinación de la cabeza tenían bulla timpanica normal. Importancia clínica La TC es útil para la otitis externa crónica canina, particularmente en otitis supurativa o proliferativa, incluso en ausencia de signos neurológicos asociados. Zusammenfassung Hintergrund Die Computertomografie (CT) wird als Referenzmethode zur Evaluierung der Mittelohrstrukturen betrachtet. Ziele Eine Evaluierung des Auftretens von Mittelohrveränderungen und deren Ausmaß sowie die Feststellung ob spezifische klinische Präsentationen mit einer Otitis media in Zusammenhang gebracht werden konnten. Tiere Die Krankengeschichten von Tieren mit einer Anamnese und klinischen Anzeichen einer Mittelohrerkrankung, die zur CT uberwiesen worden waren. Methoden Eine retrospektive Evaluierung von CT Untersuchungen der Bulla tympanica, welche uber einen Verlauf von sechs Jahren durchgefuhrt worden waren. Die Krankengeschichten wurden auf Signalement, klinische Zeichen und zytologische Evaluierung des äußeren Ohrkanals durchgesehen. Die Hunde wurden in drei klinische Gruppen eingeteilt: chronische Otitis externa (Gruppe 1), peripheres Vestibulärsyndrom (Gruppe 2) oder andere klinische Präsentationen (Gruppe 3). Ergebnisse Gruppe 1 - von 214 Ohren zeigten 87 (40,7%) CT Abweichungen: 38 von 87 (17,7%) zeigten Bullae, die mit Material gefullt waren, 42 von 87 (19,6%) zeigten verdickte Bullawände und sieben von 87 (3,2%) zeigten eine Lyse der Bulla. Die Abweichungen traten häufiger bei jenen Hunden mit einer suppurativen Otitis als bei Hunden mit einer erythematös-ceruminösen Otitis (57% bzw 23%; P = 0,003) auf. Die proliferative Otitis, vor allem bei der französischen Bulldogge wurde im Zusammenhang mit schwerer Otitis media gesehen. Gruppe 2 - Von den 106 Ohren hatten 91 (85,8%) eine normale Bulla tympanica. Gruppe 3 - Von den 26 Ohren von tauben Hunden zeigten 17 eine gefullte Bulla; alle neun betroffenen Hunde waren Cavalier King Charles Spaniels. Alle Hunde mit Claude Bernard Horner Syndrom oder Schiefhalten des Kopfes zeigten eine normale Bulla tympanica. Klinische Signifikanz Die CT ist eine nutzliche Methode, um eine chronische Otitis des Hundes, vor allem suppurative oder proliferative Otitiden, auch in der Abwesenheit von neurologischen Zeichen zu evaluieren. èOE ã³ã"ã¥ã¼å½±(CT)価 CTå価 ä¾> CTå½± 6èzCT影価ãSã«ã¡ã³ã^èz価å¾--(1群)(2群)(3群)3群 1群 - 21487ä¾<(40.7%)CT87ä¾<38ä¾<(17.7%)ä½[bullet]èz87ä¾<42ä¾<(19.6%)èz87ä¾<7ä¾<(3.2%)èz(57%23%; P = 0.003)ã[bullet]ã¬ã³ãã-ã«ã[per thousand]ã 2群 - 10691ä¾<(85.8%)èz 3群 - 2617ä½[bullet]èzç½¹9ã£ãnãªã»ã³ãã£ã¼ã«ã»ã'ã<ã«ã­ã¼ã[per thousand]ã(TM)ã«ãSã¼ã«ã>ã«ãã«ç¾¤èz CTå¾´ Resumo Contexto A tomografia computadorizada (TC) é considerada o método de referência para avaliar estruturas da orelha média. Objetivos Avaliar a presença e a severidade das alterações da orelha média na TC e estabelecer se alguma apresentação clínica específica está associada à otite média. Animais Prontuários de animais encaminhados para TC com histórico e sinais clínicos consistentes com otopatias da orelha média. Métodos Avaliação retrospectiva de exames de TC da bula timpânica realizados em um período de seis anos. Nos prontuários, revisou-se os sinais clínicos e a avaliação citológica do conduto auditivo externo. Os cães foram divididos em três grupos clínicos: otite externa crônica (Grupo 1), vestibulopatia periférica (Grupo 2) e outras apresentações clínicas (Grupo 3). Resultados Grupo 1 - Das 214 orelhas, 87 (40,7%) possuíam anormalidades na TC: 38 de 87 (17,7%) apresentavam a bula preenchida por material, 42 de 87 (19,6%) apresentavam as paredes da bula espessadas e sete de 87 (3,2%) apresentavam lise óssea da bula. As alterações foram significativamente mais frequentes em cães com otite supurativa que em otite eritemato-ceruminosa (57% e 23%, respectivamente; P = 0.003). As otites proliferativas, especialmente em buldogues franceses, estavam associadas com otite média severa. Grupo 2 - Das 106 orelhas, 91 (85,8%) possuíam bulas timpânicas normais. Grupo 3 - Das 26 orelhas de cães surdos, 17 possuíam a bula preenchida; todos os nove cães afetados eram da raça Cavalier King Charles Spaniel. Todos os cães com síndrome de Claude Bernard Horner ou head tilt possuíam a membrana timpânica normal. Significância clínica A TC é particularmente útil na otite externa crônica canina, particularmente nos casos supurativos ou proliferativos, mesmo na ausência de sinais neurológicos associados.