Epilepsi Tanısı Almış Kadınlarda Gebelik Sonuçlarının Retrospektif Analizi

• Published in: Turkish journal of obstetrics and gynecology Vol. 7; no. 3
• Main Authors: Kazandı,Mert, Itil,İsmail Mete, Ulusoy,Deniz, Mermer,Timuçin Kurtuluş
• Format: Journal Article
• Language: Turkish
• Published: Türk Jinekoloji ve Obstetrik Derneği 2010
• Subjects: Kadın Hastalıkları; Tıp; Ankara; Türkiye; epilepsi; epilepsy; antiepileptic drugs; preconception counseling; gebelik öncesi danışma; Gebelik; pregnancy; antiepileptik ilaç
• ISSN: 2149-9322; 2149-9330

Amaç: Bu çalışmada epilepsi tanısı almış ve antiepileptik ilaç (AEÎ) kullanan kadınların obstetrik ve neonatal sonuçlarının değerlendirilmesi ve gebelik öncesi danışma alınmasının gebelik sonuçlarına yararının tartışılması amaçlanmıştır. Gereç ve yöntemler: Ocak 2004-Kasım 2009 tarihleri arasında Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı ’nda nörolog tarafından epilepsi tanısı almış 66 hastanın gebelik sonuçlarının retrospektif
olarak değerlendirilmesi için arşiv kayıtları incelenerek genel özellikleri, gebelik süreci ve yenidoğan ile ilişkili bilgiler toplandı. Ek olarak AEÎ kullanımı ve gebelik öncesi danışma ile gebelik sonuçlarının ilişkisi incelendi. Sonuç: Hastaların ortalama yaşı 28,3±6,3 idi. Ortalama doğum haftası 38±0,7 hafta ve ortalama doğum kilosu 3027±341 gr olarak saptandı. 37. gebelik haftasından önce erken doğum oranı %23,1 (14 hasta) olarak belirlendi. Yenidoğanların hiçbirinde majör veya minör anomali saptanmadı ve kötü prognozla ilişkili herhangi bir patoloji
yoktu. Çalışmamızdaki epileptikgebelerin 38’i (% 57,57) gebe kalmadan önce danışmanlık almıştı ve danışmanlık alan epileptik kadınların tamamı gebelik süresince AEÎ tedavilerine devam etmişlerdi. 28 (%42,43) kadın danışmanlık almadığı ve bu olguların 17’nin ilk trimesterde AEÎ kullanımını bıraktıkları gözlendi. Gebelikte epileptik nöbet geçirilmesi ,sıklıkla ilaç kullanımının kesilmesi ile ilişkiliydi. Sonuç: Gebelik ve epilepsi olguları kendine özgü riskler içeren gebeliklerdir. Bu olguların takibi bu konuda deneyimli obstetrisyen ve nörolog tarafından iyi bir ekip çalışması gerektirmektedir. Uygun yaklaşım ve takip ile hemen hemen genel popülasyona benzer olumlu sonuçlar elde etmek mümkün olabilmektedir.